262例肺结核患者耐药情况研究及治疗探析.docVIP

262例肺结核患者耐药情况研究及治疗探析【摘要】 目的 探讨262例肺结核患者痰培养阳性菌株对十种抗结核药物的耐药性。并对耐INH、RFP、SM及HR者等进行了敏感药物的选择。方法 全部痰培养阳性标本由实验室作药敏测定，并对敏感药物进行治疗效果观察。结果 262株分支杆菌耐单药顺位次序为：RFP40.8%、SM36.6%、INH38.9%、1321TH20.8%、EMB10.7%、PAS7.6%、KM6.9%、DiP 5.7%、CPM4.3%、OFLX4.3%。对耐HR 64例患者治疗中应用DiP、OFLX、CPM方案，6个月痰菌阴转率达79.7%。结论 我市属于高耐药区域，以耐RFP、SM、INH者居前三位。DiP、OFLX、CPM对耐HR者有疗效。? 【关键词】 结核;肺;药物耐受性 化学疗法是目前控制结核病的最主要手段。结核杆菌耐药是结核病化疗失败的主要原因之一。异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)是当今抗结核治疗中的最主要药物，但发生的多耐药问题已日益引人们的关注。为摸清我市肺结核患者的耐药情况，探讨其有效化疗药物，收集了本所262例肺结核患者的痰培养阳性菌株，分别对十种抗结核药物进行了敏感性测定，并对耐INH、RFP、SM、EMB、PAS及耐HR者进行敏感药物选择，同时进行临床疗效观察。现将结果报告如