156例严重多发伤急救护理体会.docVIP

156例严重多发伤急救护理体会多发伤指单个致伤因素引起的多系统或多器官的严重损伤(至少要有两个器官有严重损伤)，伤情重，变化快，重要器官生理功能紊乱，病死率高，临床上稍一延误即可造成患者死亡。因此，进行急救护理是挽救严重多发伤患者赢得生命的关键［1］。本院急诊科于2008年 1月至2011年1月对156例严重多发伤患者进行了程序化、规范化急救护理，取得了良好的临床效果，现报告如下。 1 一般资料 本组156例多发伤患者，男98例，女58例；年龄 15~72岁，平均 35.5岁。车祸伤82例，刀砍伤48例，高处坠落伤12例，钝器伤10例，其他4例。受伤时间：伤后至接诊时间为20 min~4 h。以颅脑伤为主者65例，胸部伤为主者14例，腹部伤为主者36例，脊柱、骨盆伤为主者6例，四肢伤为主者35例；其中合并意识障碍36例，合并休克78例，合并呼吸功能衰竭、低氧血症36例。本组156例中，经急诊抢救 0.5~2 h后行急诊手术82例，痊愈126例，治疗好转22例，抢救无效死亡8例，抢救成功率94.9％，死亡率5.1％。 2 急救护理方法 2.1 迅速有效地评估伤情，及时作出护理诊断接诊护士应简单有效地询问伤情，并按照 ABCDE(A.呼吸道；B.呼吸深浅、节律、频率；C.脉搏、血压、末梢循环；D.神经系统；E.肢体活动无畸形)程序迅速对伤情作出初步断，作出护理诊