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中西医结合有关“整体观念”对临床护理程序刍议
中西医结合有关“整体观念”对临床护理程序刍议【摘要】目的:中西医结合探讨TCM(中医学)的“整体观念”在护理程序中的临床指导作用。方法:以TCM的“整体观念”作为研究方法,去探索其在临床护理程序中的应用价值。结果:TCM的“整体观念”作为一种统筹兼顾的哲学思维方法,可以更好地协助临床护士开展优质高效的临床护理程序。结论:“整体观念”对护士在临床的护理程序起到一种宏观指导的作用,可以更好地将其普及到临床护理工作中。
【关键词】中西医结合;整体观念;护理程序
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-015-2
TCM作为祖国的传统医学,在形成和发展的过程中,不断地吸收中国古代朴素唯物主义的哲学知识,并将它运用到诊疗实践中。“整体观念”来源于古代中国的哲学思想,是异源同构及普遍联系思维方法的具体表达。它要求在治疗疾病时必须注重人体各脏腑之间的功能联系,将其看成一个整体。同时还应看到人体与自然社会环境之间的统一性和联系性,把“整体观念”与TCM的养生、保健、防治等结合起来。“三分治,七分养”的TCM“整体观念”与现代的整体护理模式有着互通之处,因而也应成为护士临床护理需要贯彻的护理方针。本文简要论述了中西医结合有关“整体观念”对临床护理程序的刍议,望能对临床护士提供借鉴和为以后的研究提供参考。
1TCM“整体观念”的内涵
TCM“整体观念”是指TCM关于人体自身的完整性以及人与自然、社会环境的统一性的认识。
2TCM“整体观念”的主要特点
2.1人与自然环境的统一性
TCM认识到人与周围的环境是一个紧密联系的有机体,如果自然环境发生了变化,可以直接和间接地影响人体健康。它体现在自然环境对人体生理、病理的影响、以及自然环境与疾病防治的关系。TCM提出的三因制宜和护理程序讲求个体性、动态性、科学性遥相呼应,因而也是临床护理程序中需要坚持的指导原则。
2.2人与社会环境的统一性
TCM认为人与社会环境的统一在于人不仅具有自然属性,更有社会属性。社会环境的好坏,对人体健康产生重要的影响,可以影响人的七情和脏腑功能以及邪正转归。而在护理程序中也讲求护理活动是以增加和恢复人类健康为目标,其互动性、普遍性、目标性本身也强调了人与社会环境的相互协调,因而它也是临床程序护理应当贯彻的护理方针。
2.3人体是一个有机整体
TCM将人体看成是一个相互联系的有机整体,并深刻认识到人体是一个内外联系、自我调节和自我适应的统一体。运用古典哲学的整体与部分之间的思想,TCM认识到人体的各个脏腑形体官窍的结构和功能都是作为人体一部分而存在的,通过非常注重人体自身的统一性、完整性及与自然界的相互关系,TCM把整体观念有机的与护理程序的有计划、系统而全面的整体护理相辅相成。TCM“整体观念”讲求人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,功能上是相互调节,相互作用的。通过TCM“整体观念”的运用,可以更好地把握病情的实质,作出正确的诊断。
3护理程序的概念和特征
3.1护理程序的概念
护理程序(nursing process)是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应。同时它也是一个综合、动态、决策和反馈性的思维及实践过程,是以增进和恢复人类健康为目的一系列活动,包括评估服务对象的健康状况,列出护理诊断,制定护理计划和对护理效果进行综合评价。
3.2护理程序的特征
3.2.1护理程序的“目标性”要求其以识别和解决患者的健康问题和反应为特定目标,全面计划及组织护理活动。护理人员要本着帮助病人减轻痛苦,提高其生存质量,以求达到最佳健康状态。
3.2.2护理程序的“个体性”要求其以患者的具体情况和需求来设计护理活动,要注意患者的健康问题、预期目标、病情不同而采取相应的护理措施。
3.2.3护理程序的“系统性”要求其以系统论为理论基础,并以此来指导护理工作的各个步骤系统而有序的进行。护理人员要把每一项护理活动都作为系统中的一个环节,保证护理活动的连续性。
3.2.4护理程序的“科学性”要要求护理人员以现代护理的理论观点,并运用其它学科的相关理论,如控制论、需要论等学说为理论基础。
3.2.5护理程序的“动态性”要求其不限于特定的时间,而是随着服务对象反应的变化随时进行。当服务对象情况变化时,护理诊断、护理计划应随之改变。
3.2.6护理程序的“互动性”要求其在护理过程中,需要护理人员与患者、同事、医生及其他人员密切合作,以全面满足服务对象的需要。
3.2.7护理程序的“普遍性”要求其适合在任何场所、为任何患者安排护理活动。通过这种有目的、有计划
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