乙型肝炎前S1抗原及HBV血清标志物相关性.docVIP

乙型肝炎前S1抗原及HBV血清标志物相关性【摘要】 目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（Pre-S1Ag）与HBV血清标志物之间的关系，以评价其在乙肝诊疗中的作用。方法 用ELISA法对2480例HBsAg阳性标本进行Pre-S1Ag和HBV 血清标志物的检测。结果 在2480例HBsAg阳性血清中，Pre-S1Ag的阳性率为63．95%。 Pre-S1Ag与HBeAg具有较高的一致性，两者相符率为87．43%。结论 作为反映HBV感染和复制的指标，Pre-S1Ag较HBeAg更敏感。? 【关键词】乙型肝炎病毒；前S1抗原；HBV血清标志物 ?? The pertinence between hepatitis B virus serum Pre-S1 antigen and HBV serologic makers YANG Hui.Laboratory Department, Changchun City Erdao District Peoples Hospital,Jilin 130031,China ? 【Abstract】 Objective To investigate the relativity between hepatitis B virus serum Pre-S1 antigen (Pre-S1Ag) and HBV serologic makers,and further to judge the value of Pre-S1Ag detection.Methods In 2480 cases HBsAg positive serum,Pre-S1Ag and HBV markers were detected by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).ResultIn the 2480 HBsAg positive serum,the positive rate of Pre-S1Ag was 63．95%.There were a good relation between Pre-S1Ag an HBeAg,the coincidence rate is 87．43%.Conclusion Pre-S1Ag is more sensitive than HBeAg in judging the infection and replication of HBV.? 【Key words】Hepatitis B Virus；Pre-S1 antigen；HBV serologic makers 乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝细胞病毒，是乙型肝炎的直接致病因子，也是原发性肝癌的诱发因子[1]。HBV外膜蛋白包括S、前S（Pre-S1）、前S?2三种蛋白。Pre-S1蛋白主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上。Pre-S1蛋白在病毒复制、装配、刺激机体产生免疫应答以及侵入肝细胞过程等方面起着十分重要的作用。经过多家临床实验室的检测证实乙肝病毒前S1抗原可以反映乙肝病毒在体内复制感染的状况，可以作为新的HBV血清标志物的检查方法[2]。为了进一步探讨Pre-S1Ag在乙型肝炎诊疗中的意义，笔者对2480例急慢性乙型肝炎患者进行血清学测定，以证实Pre-S1Ag与乙型肝炎病毒标志物的相关性，进一步了解检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床意义。现将结果报告如下。? 1 材料与方法? 1．1 标本来源 2480例标本均为本院就诊的门诊和住院送检的HBsAg血清。40例健康人(HBV标志物均为阴性)血清来自体检门诊。? 1．2 试剂与方法 ①前S1抗原检测采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法：试剂盒购自上海阿尔法生物技术有限公司，按说明书操作;②HBV“五项”检测采用ELISA法：试剂盒购于上海科华公司，按说明书操作;③仪器：全自动酶联免疫系统分析仪;④方法：ELISA法采用全自动酶联免疫系统分析仪，以s/co值判定结果。? 2 结果? 2．1 前S1抗原阳性与HBV血清标志物相关性 2480例HBsAg阳性标志前S1抗原和HBV血清学标志物检测结果见表1。? 2．2 在2480例HBsAg阳性血清中，HBeAg的阳性率为37．54%，抗HBe的阳性率为48．27%，抗HBc的阳性率为98．55%，Pre-S1Ag的阳性率为63．95%。在36例HBsAg(+),HBeAg(+)标本中，有35例Pre-S1Ag阳性，阳性率高达97．22%；在895例HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)标本中，有779例Pre-S1Ag阳性，阳性率为87．03%，明显高于其他