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医院管理系统中排队模型优化决策研究【摘 要】 通过对排队论模型的分析，确定合理的门诊医疗资源配置，为医院经营管理者应用排队论提高医疗服务提供了参考 【关 键 词】 排队论 随机模型 医院管理 [Abstract] Hospital is a special kind of architecture, the traditional design of hospital buildings affected by the economic, social and many other factors influence on the consideration of color and light environment is not very full. Hospital buildings now have a new breakthrough in the design concept, design more humane, more and more considered in the design of the architect of light and color. [Key words] Hospital Building; Indoor light Environment and Color; Design 引 言 医院是一个复杂的系统，病人从挂号、就诊、划价、取药每一个服务机构，当某项服务的现有需求超过提供该服务的现有能力时，排队现象就会发生，由于患者到达的时间和诊治患者所需时间的随机性，可控性小，排队几乎是不可避免的，当诊室不足时，常出现患者排队等待时间太长,患者满意度下降，医务人员工作过于忙乱，易出差错引起医患纠纷，对患者和社会都会带来不良影响。因此如何合理科学安排医护人员及其医疗设备，使医院不会盲目增加医生和设备造成不必要的空闲，形成资源浪费，又使患者排队等待时间尽可能减少，如何在这两者之间取得平衡,以便提高服务质量,降低服务费用，这是现代医院管理者必须面对的课题。 1、随机模型 1.1、系统描述 以医院门诊为研究对象，它有如下特征： ① 输入过程:患者的到达是相互独立，相继到达的时间间隔是随机的；一定时间的到达服从Poisson分布。 ② 排队规则:从先到先服务,且为等待制,即患者到达时所有诊室和医生都没有空闲,他们就要排队等待。 ③ 服务时间:患者诊治时间是相互独立的,服从负指数分布。 ④ 服务窗口:多服务台,C个服务台并联排列,各服务台独立工作。 1.2、模型假设及建立 假设患者平均到达率为λ，单个服务台的平均服务率（表示单位时间被服务完的患者数）为μ，整个服务机构的平均服务率cμ；系统的服务强度ρ=λ/cμ1使队长趋向无限时,在平均服务率不变的情况下就只能增加服务台。 2、实例分析 某医院手术室为掌握随机服务情况，统计了100h病人就诊和完成手术的数据，如下表所示：（略） ① 计算相应数量指标; ② 如果该医院还想建一个规模相同的手术室，问是否合理？ 借助MATLAB软件： 1）首先算出每h病人平均到达率： λ=∑nfn/100=210/100=2.1（h/人），手术平均时间1/μ=∑vfv/100=40/100=0.4（人/h），每小时完成手术人数μ=1/0.4=2.5；用拟合优度的χ2=∑6n=0(fn-100pn)100pn检验平均到达率λ=2.1是否符合Poisson分布；算出χ2=3.06,取α=0.05 得临界值χ2α=11，因为χ2α=11χ2=3.06, 所以接受到达率服从参数λ=2.1的Poisson分布。同理可检验手术时间服从参数2.5的指数分布。用以上公式排队系统的主要数量指标如下： ①系统中病人数5.25 (人)排队等待病人数 4.41 (人)病人逗留时间 2.5 (h)排队等待时间2.1 (h) 服务强度ρ=λ/μ=0.84 病人时间损失系数 5.25 手术室空闲时间的概率0.16繁忙时间的概率pn=0.84。 ② 计算服务强度ρ=λ/cμ=0.421 增加一个规模相同的手术室后的数量指标，系统中病人数1.02 ( 人)排队等待病人数 0.18 (人)病人逗留时间 0.48 (h)排队等待时间 0.08 (h) 两个手术室空闲时间的概率0.4只有一个手术室空闲的概率p1=0.34病人不必等待的概率0.74病人必须等待的概率0.26。 根据以上数据指标可得：科室只有一个手术室病人等待时间是手术时间的5.25倍；手术室84%的时间是繁忙的,只有16%是空闲的。若再增加一个手术室被利用的概率是42%，空闲的概率是58%，两个手术室空