多发伤骨折应用单臂外固定器治疗38例研究.docVIP

多发伤骨折应用单臂外固定器治疗38例研究【摘要】 目的 探讨多发伤骨折应用外固定器治疗的临床价值。方法 本组38例多发伤骨折患者在抢救生命的同时应用单臂骨外固定器对四肢骨折进行固定。结果 本组死亡1例,其余37例随访6～18个月骨折全部愈合,无延迟愈合和骨不连发生,肢体无短缩畸形。结论 多发伤骨折救治时,在抢救休克和处理威胁生命的脏器伤的同时应采用骨外固定器快捷进行骨折的固定,为早期抢救争取宝贵的时间。 【关键词】 骨折;骨折固定;外固定器 我院2008年3月至2009年10月应用外固定器治疗多发伤骨折患者38例,取得良好效果,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男27例,女11例,年龄16～72岁,平均40.8岁。骨折部位:胫腓骨骨折22例,股骨粗隆下骨折5例,股骨干骨折3例,股骨颈骨折6例,肱骨干骨折2例,其中为多处骨折6例;开放性骨折25例,闭合性13例,合并颅脑损伤8例,胸腹联合伤6例,出现休克者10例。 1.2 治疗方法 首先进行伤情评估,严密监测生命体征,立即建立静脉通道抢救休克患者,严重颅脑伤者急诊行开颅手术治疗。胸腹联合伤者急诊行剖腹(胸)探查术。在积极救治的同时行骨外固定器治疗四肢骨折。依据骨折部位及类型选择适宜的外固定器,尽可能应用多平面穿针的外固定器。依据伤情、患者年龄和损伤部位选择麻醉方法,可用全麻、局麻、臂丛与腰硬