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头位难产剖宫产268例病例研究[摘要]目的:探讨头位难产剖宫产术中出血量,出血原因及新生儿评分情况。方法:对2007年1月～2008年12月剖宫产分娩1 986例,其中对头位难产剖宫产268例病例资料进行回顾性分析,并与同期计划性剖宫产700例(对照组)做对照,比较两组的术中出血量,出血原因及新生儿窒息情况。结果:头位难产组剖宫产术中出血(346±234) ml和出血发生率31%,均显著高于对照组(P0.05)。 1.2 方法 对两组术中出血量、发生率和出血的原因进行比较,剖宫产术中出血500 ml者诊断为术中出血,术中出血量计算用容积法和面积法。 新生儿评分:采用Apgar评分方法,4～7分为轻度窒息,3分为重度窒息。 1.3 统计学处理 采用t检验和?字2检验。所有统计资料经SPSS12.0统计软件包分析。 2 结果 2.1头位难产发生率与发生原因 头位难产的发生率13.5%,发生原因,见表1。 2.2. 两组术中平均出血量、出血发生率的比较 见表2,两组的平均出血量和术中出血发生率差异有统计学意义(P0.01)。 3讨论 头位难产是剖宫产的手术指征,我院头位难产发生率占13.5%,其中相对头盆不称84例,占3.1%,活跃期停滞87例,占3.2%,持续性枕横位96例,占3.5%,胎头倾势不均8例,占0