头颅亚低温结合早期康复治疗基底动脉尖综合征40例临床探究.docVIP

头颅亚低温结合早期康复治疗基底动脉尖综合征40例临床探究【摘要】 目的 探讨头颅局部亚低温结合早期康复治疗基底动脉尖综合征的临床疗效。方法 将80例基底动脉尖综合征患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组在药物治疗联合早期康复治疗的基础上加用头颅局部亚低温治疗，对照组为药物加早期康复联合治疗。治疗72 h和7 d、14 d后对两组患者神经功能缺损评定。结果 治疗72 h、7 d、14 d观察组患者的临床疗效明显提高,两组患者的神经功能缺损评分差异有统计学意义(P0．05)，具有可比性。 1．2 治疗方法 两组患者立即给予脱水降颅压，活血化瘀，促进脑细胞代谢，同时配合早期康复治疗，采用Bobath成人偏瘫训练法，1次/d，1 h/次。局部亚低温组，在上述治疗基础上，实施颅脑局部亚低温。头部置北京恒帮科技公司PC-A型电冰帽内，温度设定在30℃~32℃(温度控制为自动调温)，持续降温5 d，同时监测呼吸、脉搏和血压。 1．3 评分及疗效标准 临床神经功能缺损评分标准采用欧洲卒中评分量表和1995年全国第4届脑血管病年龄通过的“临床疗效评定标准”。具体标准如下：缺损分降低90%以上为基本痊愈，降低46%~89%为显著进步，降低18%~45%为进步，18%以下为无变化；缺损分增加18%以上为恶化，其中基本痊愈、显著进步、进步为有效。通过以上2个标准，分别于治疗72