多发性损伤患者术后护理体会.docVIP

多发性损伤患者术后护理体会【关键词】多发性损伤;术后;护理 现在由于车祸等原因导致多发性损伤的患者为数不少,由于这类患者伤情重、变化快,常伴有一系列复杂的全身应激变化。因此,及时正确地做好各项护理工作,对抢救患者生命、稳定患者情绪、恢复患者身体功能,有着十分重要的意义。我院于2009年9月12日收治了1例车祸致腹部、胸部、头面部损伤的重症患者。由于及时组织抢救,采取了有效的护理措施,使患者病情得到了较好的控制和好转,现已治愈出院,结合这例典型病例,将多发性损伤患者的护理体会报告如下。 1 一般资料 患者女性,63岁。因车祸致腹部、胸部、头面部外伤1 h伴休克,由急诊收治入院。入院后急送手术室,经抗休克治疗后,血压上升,在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔积血约6000 ml,脾脏破裂,多处脏器挫伤,肠系膜上静脉破裂,给予行脾切除、肠系膜上静脉破裂缝合术、空肠穿孔修补术、胃裂伤缝合术,同时在脾窝、盆腔放置双套管引流各一根,肝门处放置负压引流一根,术后患者不能自主呼吸,带麻醉呼吸机出手术室返回病房。术后给予心电监护、气管切开、呼吸机辅助呼吸,并积极输血、抗炎、保肝、营养心肌、保护胃肠黏膜等治疗。术后第19天脱离呼吸机能自主呼吸,术后第29天拔除气管套管,于2009年10月30日出院。 2 护理 2.1 严密监测 应用多功能心电监护仪监测血压、心律、心率、呼