孕酮-血HCG测定在异位妊娠治疗中临床意义.docVIP

孕酮\血HCG测定在异位妊娠治疗中临床意义【摘要】 目的 探讨联合检测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清孕酮(P)水平在异位妊娠(EP)保守治疗中的临床意义。方法 用荧光免疫法对85例EP患者用甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮治疗前后的β-HCG、P水平进行联合检测。结果 异位妊娠(EP) P≥15.9nmol/L的患者46分为A、B组，A组采用米非司酮联合MTX治疗，B组单用MTX治疗，A组与B组血HCG下降有显著差异，A组EP治疗成功率明显高与B组。P2 000 u/L，附件包块40 mm，尤其要求生育者，在征得患者及家属同意后，在严密监视下行保守治疗，所有患者签订了EP保守治疗同意书。 1.2 研究方法 85例均系住院患者，根据入院后用化学发光免疫法对患者血清P及血HCG进行检测，将P≥15.9nmol/L者46例，随机分成A、B两组，A组采用米非司酮联合MTX治疗，B组单用MTX治疗。P0.05)。用药方法MTX按50 mg／m2的标准肌内注射，米非司酮150 mg/次，口服，1次/d，连用3 d，总量450 mg，口服前后2 h禁食；间隔4~7 d，疗效不显著，血B-HCG下降小于15％者可重复治疗，最多用药2次。不良反应采用对症治疗。 1.3 临床观察 两组服药期间观察患者脉搏、血压、腹痛和阴道出血情况及药物副反应。每周复查血β-HCG直至降到正常水平，每