宫颈癌根治术后膀胱排尿功能护理探析.docVIP

宫颈癌根治术后膀胱排尿功能护理探析宫颈癌根治术是早期宫颈癌的治疗方法。膀胱排尿功能障碍是宫颈癌根治术后最常见的并发症，影响手术疗效，增加经济负担。它与手术直接损伤支配膀胱和尿道的神经、血管以及盆底支撑组织有关[1]。但是有资料表明，尿潴留的主要原因还是尿路感染[2]。针对上述原因，我科改进了护理措施，取得了满意效果。现总结报告如下。 1临床资料 2000年2月至2007年1月我院共收治患者709例，年龄19～54岁，平均36.5岁，鳞癌659例，腺癌50例，采用国际妇产科联盟(FIGO，1995年)修订的宫颈癌临床分期标准，宫颈鳞癌Ⅰb期409例，Ⅱa期300例。随机分成两组：对照组362例，Ⅰb期210例，Ⅱa期152例；观察组347例，Ⅰb期199例，Ⅱa期148例。两组患者均行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。两组患者的一般资料比较无统计学意义，具有可比性。 2方法 2.1对照组方法常规术前准备及心理护理；术后患者留置尿管10 d，按保留尿管常规护理。第7天起改长期开放为1次/2 h，术后10～14 d拔尿管，嘱患者自解小便，拔管后24 h由护理人员测定残余尿量[3]。 2.2观察组方法除按保留尿管常规护理外，应用改进后的护理措施进行护理。 2.2.1膀胱灌注每日应用温生理盐水加丁胺卡那0.4 g行膀胱灌注。速率为20～30 ml/m