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对干扰交叉配血试验几种常见药物探析【关键词】 干扰;交叉配血;药物 临床输血治疗前的交叉配血试验,又称配合性试验。即患者与献血者之间没有相对应的抗原、抗体存在。在交叉配血的任何步骤中均不产生溶血或凝集的结果,供者的血液才可以发放临床给患者输注。通常在血清学检测中,引起交叉配血不合和的主要因素为同种抗体或自身抗体的存在,以及一些疾病引起的缗钱状假凝集,这些造成配血不合的主要因素已被大家所认知。然而,一些在临床中的常用药物也会给交叉配血试验带来干扰,往往被人们所忽略。笔者结合一些相关报道,综述如下,以资警惕。 1 止血敏和肝素对聚凝胺法交叉配血的干扰 肝素在与血液中的血浆蛋白结合,会发生红细胞表面的负电荷不再受纤维蛋白原和血浆球蛋白等大分子作用而减弱,从而增强了红细胞相互间的排斥力,最后导致红细胞非免疫性的可逆聚合反应受到抑制,而影响实验室结果的真实性判读[1]。 武建等[1]报道,在对16例消化道出血的患者和一些肾病透析的患者,在应用聚凝胺法进行血液交叉配合试验时,发现存在明显的干扰现象,加入polybrene试剂后未能引出红细胞非免疫性的可逆聚合。报道总结和介绍了消除干扰的方法即:当使用肝素出现干扰时,可多加几滴polybrene试剂中和肝素后,即可恢复红细胞非免疫性的可逆聚合。试验若遇止血敏的干扰,可于有效期后(4~6 h),重新抽血或使用一些去干扰药