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导乐分娩550例临床研究【摘要】 目的 探讨分娩的产妇如何缩短产程、减轻痛苦、减少并发症、增加自然分娩。方法 指定工作认真负责、具有扎实的医学理论及丰富临床经验的助产士实施一对一全程陪产导乐分娩，设立试验组与对照组进行对照。结果 实验组产妇焦虑感、恐惧感、总产程、剖腹产率、产后出血、新生儿窒息明显低于对照组。差异有统计学意义（P0．05)。 1．2 导乐的实施方法 1．2．1 指定工作认真负责，具有扎实的医学理论及丰富临床经验的助产士担任导乐者这一角色。产妇入院后，导乐者详细询问病史，对产妇情况进行全面评估，对产妇的生理及心理状况做出评价，而后有针对性地进行宣教，讲解有关妊娠、分娩等知识，使产妇认识妊娠、分娩是一种生理过程。同时主动向产妇及其家属介绍产房环境、设备、人员及应遵守的规则，使其消除陌生感。导乐中多使用关怀、体贴、激励性语言，让产妇有亲切感、信任感、安全感，使整个产程在无焦虑、热情关怀和鼓励的气氛中进行。 1．2．2 临产后向产妇解释分娩过程，宫缩阵痛的性质及如何正确呼吸放松肌肉、减轻疼痛，使产妇能正确认识到积极主动的配合对顺利分娩的重要性。对产妇的体位可根据不同的个体及胎方位等情况进行适时、适当的调整，可采取站、蹲、坐等体位。活跃期采取宫缩期平卧．间歇期侧卧为宜。 1．2．3 在活跃期告诉产妇集中精力运用呼吸技巧达到缓解疼痛的目的，运用拉玛泽生产