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护患沟通技巧在产科应用探析沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程,是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,这一过程是通过语言和语言的行为来完成的[1]。我们产科具有床位周转快、住院时间短(平均住院天数只有3～5 d)、产妇及家属对护理要求较高,要达到高效的护理质量就要求产科护士掌握全面的沟通技巧。现将护患沟通技巧总结如下。 1 信任是进行有效护患沟通的基础,我们在平时的工作中要尊重每一位产妇,时时处处做一个有心人 1.1由于床位周转快的特点,产妇的变动特别快,要牢记每位产妇的名字确实有些困难,但是即便如此,在日常的交流也不能直呼床号,这是护患交流中最为忌讳的,也是最不明智的做法,这样的话一开始就把我们与产妇的距离拉远了,也给护患之间划上了分界线。我们可以把自己所管床位产妇的名字从电脑中打印出来,缩小成一张小纸条贴在自己的宣教资料上,这样就可以避免与产妇之间交流时因忘记名字而带来的尴尬。同样,与产妇之间直呼其名的做法也可使她们感受到平等和尊重。在日常的交流中,对于较为熟悉的产妇我们也可以叫其小名,这样可以使产妇及家属有一种亲切感,也自然而然的拉近了护患间的距离。 1.2 作为一名医务人员,保护产妇的隐私是我们的责任和义务,同时也是取得信任的关键。我国有很多的乙型肝炎患者,在产妇中间也有很多,作为知情者,我们应该为产妇严守秘密,履行我们的义务。在平时的工作中不要大声讨论产妇的病情,既要懂得自我保护,又要落落大方,用真诚对待每一位产妇。 1.3 优雅的外在形象,丰富的专业内涵也同样重要。优雅的外在形象主要体现在日常工作的各个方面,如衣着干净整洁,举止端庄得体,语言文明简练,操作娴熟轻柔;切忌衣着不整,语言粗俗,或在办公室等公共场合谈论产妇或个人隐私;作为一名医务人员,我们必须时时处处谨记自己的身份,约束自己的行为。 1.4 同时我们还应加强专科理论的学习和技能的练习,使我们在工作中做到游刃有余,取得产妇的信任和认可。 2 良好的沟通技巧[2]掌握产妇的心理特点,进行有针对性的沟通和护理 2.1 由于大多数产妇都是初产妇,初为人母的她们从怀孕初期至产后一直存在着担忧和焦虑:孕期主要担心宝宝的健康、分娩方式、产后的体形恢复、宝宝的性别等;产后主要包括产褥期知识的缺乏、育儿经验的不足、母乳喂养知识的缺乏、同时还有对家人的照顾不放心和对医生护士的依赖等。作为一名产科的专科护士,我们应该充分理解她们,根据她们不同的心理特点和需求,提供尽可能全面的护理和指导。 2.2 与孕妇沟通时应鼓励孕妇说出心中的担忧,给予及时的心理疏导,并指导孕妇做好自我监护:如怎样计数胎动,正确卧位及宫缩的观察。同时向孕妇宣传自然分娩的优点,介绍监测母婴安全的仪器以及医生的技术水平等,建立其自然分娩的信心。 2.3 产妇分娩后对护士会产生很强的依赖性,我们应抓住各个与产妇接触的机会进行沟通,如晨午间护理的时候,发放口服药的时候,输液的时候都应主动问候产妇,以便及时了解产妇及宝宝的饮食、排泄、心理、泌乳、睡眠等情况,掌握动态变化,给予及时有效的护理。王署红等[3]报道:78%患者希望每日与护士交谈1次,通过护患沟通,患者的心理得到了疏导,缓解了郁闷情绪。 2.4 产妇由于家庭条件,文化层次以及风俗习惯的差异所以对护理的要求也各不相同。护士应根据其各自的特点和需求进行健康教育和沟通。对于那些文化层次较高,对生育知识有一定了解的产妇,我们除了介绍一些相关的专科知识外,应把更多的主动权让给产妇,让她们提出疑问,再由护士进行解答和指导。而对于一些文化层次较低,平时又不注重学习的产妇,护士应掌握主动权,应花较多的时间在宣教上,然后运用提问的形式来评估产妇掌握的情况。但是不管是对哪类产妇进行提问都得记住一点,千万不能把气氛搞得很紧张,也不能把产妇当成是你考核的对象,这样往往会收效甚微。护士应该学会应用风趣而幽默的语言,把产妇当成是你的朋友和一个求知的孩子,多一些鼓励和表扬,这样产妇会很愿意和你进行互动,大胆回答你的问题。如果回答的不恰当的话,护士应委婉的纠正。这样做的话,产妇一定会掌握的更好。 2.5 由于产科床位周转快的专科特点,也给提高护患沟通质量增加了难度。为了克服这个难题,我科护士除了与产妇进行口头的宣教及日常生活护理的指导外,还专门根据本科的特点制定了三份表格,分别是剖宫产术后注意事项、自然分娩后注意事项以及产妇出院后注意事项。前两份表格内容主要包括产后的饮食知识、活动方法、恶露的观察、用药指导、镇痛泵及导尿管留置后的注意事项、婴儿的体位、喂养方法等等。产妇出院后注意事项这份表格中主要对出院流程、婴儿预防接种、婴儿脐部护理以及产褥期保健等作了相关的介绍。语言通俗易懂,并给予了形象的说明。我们给每一位产妇发放一