探究内科老年病人心理特点及护理.docVIP

探究内科老年病人心理特点及护理【摘 要】 本文主要针对老年人常见的心理健康问题，结合临床特点和心理特点，对老年人如何做好心理护理。 【关键词】 老年患者；临床特点；心理护理 1 老年人常见的心理健康问题 1.1 焦虑不安这是老年住院患者最常见的心理问题，每个患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病，严重程度，何时才能治好等还不清楚，因此焦虑不安，表现为烦躁，食欲下降，睡眠不佳等。 1.2 孤独寂寞主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向，不善交往，很少言语，其它病人亦不愿同其交往，加之很少有人前来探视，病人感到非常孤独，十分寂寞，表现为无所事是，情绪低沉，常常卧床等。 1.3 悲观消极人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，产生悲观失望的心理，认为自己没用了，还要给别人增加负担，所以求治的主动性不强。 1.4 恐惧紧张 主要见于病情加重或癌症病人，认为病入膏盲，正向死亡靠近，与求生的本能形成强烈冲突，因此产生恐惧紧张。 1.5 疑病在老年病人中较为多见，此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人的性格特点。表现为过分关心自己的健康，如有一点不适，就怀疑自己是否患有何种疾病。 1.6 情绪不稳多见于具有易激惹，性格急躁，爱挑剔等特点的病人，对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来，对象常常是护士或陪护人员 1.7 过分依赖老年住院病人不同程度存在这一心理，但以依赖性较强和长期有人陪护的病人为明显。他们事事想让别人帮助，即使自己能做的也不想去做，完全适应了在别人的照料下生活，形成了依赖性，对康复十分不利。 2 心理护理 2.1 解释一支持一放松训练针对患者提出的问题予以认真的解释，使患者了解自己的病情（特殊情况除外如癌症患者等），指出焦虑不安产生的原因及不利影响，并进行放松训练（自我按摩，简易保健操等）。患者均能接纳护士的意见，在较短的时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改善。 2.2 建立与病友进行感情交流的渠道这类病人虽表面沉寂，但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触，交流思想，首先成为病人交往的对象，然后帮助病人与其它病友建立交流的通道，还可引导病人参加一些切实可行的活动，如读书、下棋、打太极拳等。 2.3 关心一支持一鼓励病人这一心理产生的基础是不敢面对现实，其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合，主动关心病人，使病人认识到亲人们爱他（她），盼望他（她）能早日康复，讲解主动配合治疗的意义，在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励。应该指出的是，家属的关心与支持是十分重要的。 2.4 给予更多的同情与周到的护理言行要谨慎，不要让病人感觉到病情危重，尽量满足病人的要求，同时向病人讲明病情波动是常见的，可以减轻恐惧心理 2.5有充分依据的适度保证一疏导一解释我们采用疏导的方法,耐心说理开导,达到有效沟通,通过护理人员的语言威力,诱导鼓励患者,使其提高机体对情感刺激的耐受性,以促使脏腑功能的协调,有利于疾病早日康复。 2.6 对病人要理解，宽容和忍让，同时进行开导，给以周到的服务去感动病人，使其改变态度。 2.7 向病人讲解活动的重要性，鼓励病人做一些力所能及的事，减少不必要的帮助，根据病情制定每日活动计划。 3 体会 （1）需理解患者，他们需要安全，希望有经验的医生为他们看病，熟练的护士为其打针、发药，但在现实工作中，很难满足患者的全部要求，这就需要我们耐心细致、诚恳地工作，解释、安慰、关心、体贴老人，以消除其心理反应。恰当的称呼赢得患者的欢心。对治疗操作中的失败，要表示歉意，以得到患者的谅解。不要嫌弃患者?嗦，用和蔼轻松的语气和患者交谈，尽量满足患者的要求，同时也争取家属配合患者的工作，取得患者的信任，使其精神上有一种美好的寄托，更好地配合治疗。（2）解决患者的需求，改变患者心理状态。老人特别怕孤独，因病离开家而住院，感到一切陌生，把健康的希望寄托在医务人员身上。而医务人员与患者缺少沟通，自然引起患者孤独、寂寞感。久之烦躁不安，易怒。护士要主动劝告患者处病不惊，“三分治疗，七分休养”，时时关心体贴他们，使他们感到象在自己家一样，同时适当安排家属探视，鼓励老人树立战胜疾病的信心。（3）善于稳定老人的情绪，避免不良刺激。老年患者住院期间考虑问题很多，最忧虑的问题是自己的疾病是否能够治愈，并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度，怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等，遇到这类患者必须注意要态度和蔼，有问必答，耐心地解释和安慰，使其解除顾