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早期识别及防治新生儿脑损伤【关键词】 脑损伤;早期识别;防治 ? 作者单位：276200山东省蒙阴县计划生育妇幼保健服务中心 新生儿脑损伤包括缺氧缺血性脑病和颅内出血。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一［1］，是新生儿期常见病与多发病。重度HIE常可引起新生儿死亡，存活者可遗留癫痫、脑性瘫痪、共济失调及智力障碍等神经系统后遗症。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤，早产儿多见，病死率高，存活者常留有神经系统后遗症。［2］ 因此早期识别高危儿和及早预防就显得及为重要。高危儿是指在胎儿期、分娩期和新生儿期存在对生长发育(尤其是头脑发育)有危险因素的婴儿，高危儿有脑性瘫痪的潜在危险。脑性瘫痪是目前婴幼儿时期致残的主要原因。对HIE患儿和颅内出血患儿给予及时正确的诊治，对消除或减轻后遗症的产生，具有重要的意义。? 新生儿缺氧缺血性脑病主要是因宫内窘迫及新生儿窒息引起，是造成新生儿脑损伤、死亡和伤残的最常见原因，轻症预后较好，重症者可造成新生儿死亡或造成不可逆的脑损害，如智力低下、脑性瘫痪和癫痫等，故应积极治疗HIE，降低新生儿死亡率和伤残发生率。所以做好新生儿围生期保健是防止新生儿发生HIE的关键。如果发现有围生期窒息史即应及早进行治疗，尽量