步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病疗效观察.docVIP

步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病疗效观察【摘要】目的 探讨中药制剂步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病临床疗效观察。方法 按数字表法随机将92例心脑血管疾病患者分为治疗组和对照组，每组46例，治疗组采用步长脑心通胶囊治疗；对照组采用生脉注射液联合血塞通注射液治疗，疗程结束，比较两组临床疗效。结果 治疗组痊愈13例，显效18例，有效10例，无效5例，总有效率为89.1%；对照组痊愈12例，显效17例，有效14例，无效3例，总有效率为93.5%；两组疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 步长脑心通胶囊具有扩张血管，改善微循环，溶解血栓等作用。用于治疗心脑血管疾病疗效与生脉注射液联合血塞通注射液相当，安全有效，值得推广应用。 【关键词】步长脑心通胶囊；生脉注射液联合血塞通注射液；心脑血管疾病 所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。包括高血脂、高血压、动脉硬化、脑血栓、冠心病、心肌梗死、心绞痛等，是现代人类健康的第一杀手。高血压、高血糖和高血脂是导致心脑血管疾病的主要原因，随着生活水平的提高和生活节奏的改变，发病率有逐年增高的趋势。该病有四高一多的特点，即发病率高，复发率高，致残率高，致死率高，合并症多，严重危害人类健康。中医学认为心为君主之宫，在五脏六腑中，心脏被称为生命之泵。中医药治疗心脑血管疾病历史悠久，在预防、治疗、康复等方面具有明显优势，能标本兼治，预防复发，且无明显不良反应。作者采用中药制剂步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病，效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 92例病例均为2008年6月至2010年6月在我院就诊的患者，其中男40例，女52例；年龄28~87岁，平均62.4岁，病程5~15年69例，20年23例。均经头颅CT或MRI确诊，其中脑梗塞49例，脑萎缩34例，脑溢血9例。心电图ST-T异常39例，血流变、血脂异常57例，电解质离子异常51例，均有早年神经衰弱综合征。按数字表法随机分为治疗组和对照组，每组46例，两组年龄、性别、体重等指标差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 治疗组在内科或者外科常规治疗的基础上给予步长脑心通胶囊，每次２粒，每日３次，疗程为一个月；对照组也是在常规治疗基础上给予生脉注射液50ml及血塞通注射液8ml，各加入5%葡萄糖250ml或0.9%生理盐水250ml稀释，分别静滴，7d为1个疗程，经1~3个疗程治疗，一个月后观察两组的临床表现、体征、药物副作用和血流变学、肝肾功能、电解质离子，复查心电图，头颅CT或MRI检查。 1.3疗效判断标准 参照临床神经功能缺损评分标准，治疗1月后进行疗效判定。痊愈：症状和体征基本消失，恢复正常生活、工作能力，功能缺损评分减少91％～100％，病残程度为0级；显效：症状和体征明显好转，患肢肌力提高Ⅱ级以上，功能缺损评分减少46％～90％，病残程度为1～3级；有效：症状18％～45％；无效：症状和体征无明显变化，功能缺损评分减少或增加在17％以内；恶化：功能缺损评分增加18％以上[1]。痊愈+显效+有效为总有效率。 1.4统计学处理 采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析，计量资料用均数±标准差表示(X±s)，计数资料率的比较采用χ2检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2 结果 两组心脑血管疾病患者经治疗，治疗组痊愈13例，显效18例，有效10例，无效5例，总有效率为89.1%（41/46）；对照组痊愈12例，显效17例，有效14例，无效3例，总有效率为93.5%（43/46）；两组疗效比较差异无统计学意义（χ2=0.14，P＞0.05），两组疗效相对。 3讨论 心脑血管疾病是临床常见病，多发病，严重威胁着人类的健康。中医药治疗心脑血管病疗效肯定，在预防、治疗、康复等方面有一定优势。随着医学技术的发展，中医药治疗心脑血管病具有一定的特点与优势，中药单体被逐渐开发应用，中药针剂的研制有了较快增长。从1941年诞生至今，经历了半个多世纪年，取得了辉煌的成果，为临床治疗提供了更便捷，更多的选择，同时明显提高了临床疗效；也使广大医务工作者对心脑血管病的治疗取得了很大的进步。用于治疗心脑血管疾病常见中药针剂有：丹红注射液、三七注射液、血塞通注射液、生脉注射液、杏丁注射液、参麦注射液、参附注射液和香丹注射液等。生脉注射液主要成分由人参，麦冬，五味子组成，能互相协同、互相统一地增加心肌收缩力,减少心肌耗氧量,增强心肌供氧。人参主要是人参总皂甙，是补充五气之主要药物。五气者(卫气、中气、营气、肾气、三焦气)，入脏、入经、入脑、入心。麦冬、五味子养阴润肺、敛肺气。五味子含木脂素类、五味子醇、挥发油类等，还有镇静、抗惊厥等作