浅议46例急性心肌梗死院前急救护理.docVIP

浅议46例急性心肌梗死院前急救护理急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的心脏急症,起病急,病情进展快病死率高。据报道:在其死亡患者中50%发生在起病后1 h内,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后。因此,积极有效的院前急救是降低其病死率的关键。我院从2005年1月至2010年3月,共进行院前急救急性心肌梗死患者46例,经现场处理,病情稳定后,转入我院CCU进一步救治,无1例死亡。现将急救体会总结如下。 1 一般资料? 2005年1月至2010年3月,我院共院前急救AMI患者46例。男34例,女12例;年龄40~75岁,平均53.6岁。接诊时,除1例意识障碍外,其余均神志清楚,自诉心前区疼痛,呼吸困难;心电图检查均有不同程度的ST-T改变;接诊时间为10~40 min;急救地点为患者家中、办公室及娱乐场所。 2 急救体会 2.1 急救人员要有较强的急救意识,随时做好出诊准备,在接到出诊电话后,白天3 min出车,夜间5 min出车,并根据急救者在电话里描述的病情,做好相应的准备。 2.2 现场急救 2.2.1 生命体征监测 到达现场后,将患者就地平卧,立即描述心电图、观察有无ST-T改变,询问病史,测量血压、呼吸。同时,给患者以精神安慰,以稳定其情绪。 2.2.2 镇静止痛 AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感,如不及时止痛,会加重心肌缺血。应