浅议上消化道出血病人观察及护理.docVIP

浅议上消化道出血病人观察及护理【关键词】上消化道出血；观察；护理 【中图分类号】R248.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)10-0150-01 上消化道出血病人，是内科护理人员观察及护理，重要对象之一不同的疾病所引起的上消化道出血，在不同的病人，观察和护理的重点，各有侧重点和不同，对此，护理人员要具有高度的责任心和较高的专业的护理水平，因为此病人病情复杂，变化快，易危生命。故此要密切观察和护理，下面谈一下观察和护理体会。 1上消化道出血的病因 引起上消化道出血的疾病有许多种，病情也较复杂，常见的有十二指肠溃疡，胃溃疡，消化性溃疡，食管静脉曲张破裂出血，慢性胃炎，出血性胃炎，胃癌等疾病，均可以引起上消化道出血。 2上消化道出血的观察 2．1血压的改变生命体征是循环血容量显著的指标，上消化道出血往往可导致病人休克，生命体征明显改变，血压下降程度标志着休克的深度（和病情是否稳定有无凶险的指标）若脉压差缩小，即使血压正常或偏高也提示休克的存在，因此对上消化道出血的病人初期应以15分钟测量血压一次，随着病情的好转逐渐延长测量时间，直至病人病情稳定为止。 2．2脉搏的改变上消化道出血的病人在休克早期血压下降前，往往出现脉搏细速，在休克的晚期，由于心搏无力，故脉搏细而慢，除观察脉率外，还须注意脉搏是否有力，如病人虽然血压偏低，