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浅议静脉输液外渗预防及处理【关键词】 静脉输液;外渗;预防;处理 静脉输液是治疗疾病用药的必须手段,在治疗过程中,药物的特性、患者血管通透性的差异,以及患者的配合程度都将关系到药液是否能顺利输注。输液外渗在临床上很难避免,这与药物的刺激性、患者血管的通透性有关,但更主要的是与我们的穿刺技术和巡视病房是否及时有关,这就关系到技术和责任心的问题。一旦外渗,轻者致穿刺局部肿胀疼痛,若处理不当严重者可致组织坏死。 下面就药液外渗的预防和处理谈几点体会:? 1 药物外渗的预防? 1.1 掌握药物的性能特点及使用注意事项 掌握药物的性能,注意药物的浓度:对血管有刺激性的药物如去甲肾上腺素等,应充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外;使用化疗药物前,应以生理盐水建立静脉通路,确认针头液已刺入静脉内再输入。? 1.2 选择合适的血管 选择穿刺部位时应避开皮肤表面有感染、渗出、硬接的部位;评估静脉血管弹性、粗细,避开关节位置,老年人、儿童的血管脆性较大,应避开易活动或凸起的静脉,根据血管选择合适型号的输液器。要有计划的更换输液部位,一般从远端小静脉开始(抢救时可例外),以保护静脉。对于需长期输液的患者,尽量使用静脉留置针,可减少因静脉穿刺造成的痛苦和血管损伤(使用留置针时选择粗、直的血管)。一般静脉留置针可以保留3~5 d。[1]? 1.3 提高穿刺