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浅论中小规模医院药品信息化建设及应用[摘要] 由于各医疗机构之间存在地域上和资源分配上的巨大差距,造成绝大多数中小医院的药品收入占其经营收入的50%以上,再加上医药体制改革一直是我国卫生体制改革的重点,因此中小医院实现药品信息化、规范化管理成为其生存发展的关键。文章阐述了药品信息化实施过程中所应注意的问题及解决方法。 [关键词] 药品管理系统;功能规范;药品代码 [Abstract] As a result of geographically between medical institutions and resource allocation of the huge gap, resulting in the vast majority of medium and small hospitals, pharmaceutical revenues accounted for more than 50% of operating revenues, plus medical system has always been the focus of health system reform in China, Therefore, small and medium hospitals to achieve drug information, standardized management becomes the key to their survival and development. Article discusses the implementation of the drugs in the process of information technology should pay attention to the problem and solution. [Key words] Drug Management System, Functional specification, Drug Code 一、药品信息系统的现状 几年前卫生部出台了《全国卫生信息化发展规划纲要2003～2010年》提出了这一时期我国医院信息化建设的具体目标:其中之一就是到2008年底,省级及中心城市医院应全部实现医院信息网络化管理,县级医院及社区医疗机构应有60%实现医院信息网络化管理。从实际情况上看,绝大多数医院都已经建立了自己HIS(医院管理信息系统)系统,这说明医院的经营管理者已经意识到其中带来的巨大的经济、社会效益。由于药品是医疗活动中必不可少的基础物资,药品供应是医院医疗和经营活动的重要组成部分,占医院经营成本的比重最大,所以药品信息管理系统已经成为医院信息系统的一个主要组成部分。 二、卫生部《医院信息系统基本功能规范》对药品信息系统的要求 按照《功能规范》的要求医院信息系统包括以下几大模块:临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分等。其中《功能规范》对药品管理系统做出了如下要求:库存的管理要掌握好各类药品的库存数量、金额和库存量采购量的控制;药品的价格管理要及时准确;合理用药要对临床作出监督做好统计分析;与临床的沟通要及时,使医护人员及时了解药品信息等。 三、药品管理系统的实施与需注意的问题 1.药库管理子系统 药库是整个药品信息进入医院的入口,所以药库功能是否达到要求直接决定了整个医院信息系统实施后能否正常运行。一个完整的药库系统应包括以下模块:库存管理(药品入库、出库、冲证、药品退货、退库、科室的发药、退药、盘点药品调拨、调价等);财务管理(药库的对账、月结和药库的台账);药库报表(进销存月报、特殊药品统计、账单汇总等);查询系统(入出库的查询、调价查询、退货查询、发药查询、库存查询、历史查询等);计划报警(药品的采购计划、高低储报警、失效报警等);药库系统设置(字典设置、操作单位设置、出入库方式设置、供货单位、药品厂家设置、药品的维护、剂型设置、台账模板设置、系统初值和启用设置等),具体的模块设置院方应和软件开发人员协商确定。 药库系统在实施过程中一定要注意以下几点:第一新旧系统的切换一定要规划好、制定好实施细节一定要按正确的业务流程和软件的要求实行,因为这是日后一切工作的起始点。第二在药品初值录入时一定要反复核实务求准确,这样才能保证日后的财务报表有一个准确的基数值,才能反映真实的库存情况使住院药房、门诊药房的请领请求得到真实的反馈。第三在药品字典设置中,药品的品名和规格等信息应参照卫生主管部门编制的基本药品目录或社保部门提供的药品目录维护本院的药库药品信息。这样做一是标准规范,二是在向城镇居民基本医疗保险主管部门和新型