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浅说术后早期活动原因及护理【关键词】 术后患者、早期活动 术后患者早期活动对于预防多种并发症有着非常重要的作用,但在临床上有不少术后患者并未做到早期活动,以致发生呼吸、循环、消化、泌尿等系统及皮肤方面的并发症,因此,应引起外科护理人员的重视。现根据临床观察,对术后患者未早期活动的原因进行粗略的分析,护理体会报告如下。 1 原因分析 1.1 患者及亲人缺乏认识 在医护人员看来,开刀似乎是司空见惯的事,但对有的患者,大小手术都可产生很多顾虑,认为身体开了一刀,可是件了不得的事,故表现的精神紧张、恐惧,术后甚至不敢活动一下;有的患者以为术后早期活动会引起切口出血,甚至裂开,影响愈合,应该卧床静养,才有利于身体的恢复;还有的患者术后受到亲人、朋友比平时更多的关心、体贴,甚至加倍的宠爱,亲属往往处于好心,劝慰患者不要动,好好休息,使患者错误的认为医护人员缺乏同情心,不顾患者痛苦等。 1.2 患者活动受限 一般大手术术后患者体虚无力;有的患者经过较长时间疾病的折磨后才求医开刀,术后体质更差,因此,缺乏自我活动的能力;有的患者术后因有各种引流管、尿管以及静脉输液,怕受到牵拉;还有的患者因随着麻痹药物的消失,可出现切口疼痛,这些因素均可造成患者活动不便。 1.3 护理人员缺乏责任感 认为护理工作就是打针发药,如果少给发一次药或少打一次针那是差错,并不认为未指导患者术后早期活动是失职。因此,缺乏对患者术后早期活动的宣传,不为患者创造条件,不提供方便,也不对患者进行帮助,只是陪护人员对患者进行活动,这样,活动力度很不到位,达不到满意的效果。? 出现这种对患者缺乏术后早期活动的责任感,若患者术前身体状态良好,年龄较轻术后即便这项工作不到位,靠自己恢复,有时影响还不大,但年纪较大的患者在手术前身体状态就很差,各个器官功能都已减退,术后护理人员再不及时主动的帮助其进行早期功能锻炼,很容易产生并发症,严重的是手术关过去了,却死在了并发症上。所以,要加强护理人员对患者进行术后早期活动的自觉性和主动性。 2 护理措施 2.1 加强对医护人员医德修养的教育,让护理人员认识做好术后患者早期活动的护理工作的重要性。科室加强对这一护理工作的督促和检查,并将其做为外科护理工作的重要内容之一来很抓落实,提高护理人员的责任感和责任心。 2.2 做好心里护理 术前即对患者进行耐心细致的宣传解说,使其认识到术后早期活动的必要性和重要性。同时,让患者了解有关的手术知识,以消除紧张、恐惧心理和不必要的顾虑,使其术后患者积极、主动早期活动,在患者进行活动时,要给予鼓励。 2.3 加强护理人员的业务训练,主动协助患者进行早期活动。要不断提高护理人员的业务水平,认识到术后患者早期活动的重要性,了解手术相关的知识,如胸腔手术后的患者在麻醉清醒后要指导其作深呼吸,鼓励患者排痰,可防止肺不张,改善呼吸功能,防止发生肺部感染;腹腔手术后患者早期活动,可促进肠功能恢复,防止腹胀及肠粘连等。? 对于大中手术后活动有困难的患者,护理人员要主动协助和关照,定期给予翻身,辅助床上坐起,搀扶下地等。对有陪护的家属要给予指导,并要制定好锻炼计划,保证术后充足的活动时间,不要和治疗发生冲突。同时, 让患者在活动期间感到有安全感。对体质差的患者要从小活动量开始,逐渐适应;患者切口有明显疼痛不能活动时,不要勉强并要采取止痛措施。? 总之,术后患者的早期活动对患者术后的恢复起到重要作用。 1