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肺结核病人心理特点及护理探析
肺结核病人心理特点及护理探析【摘要】:目的:探讨肺结核患者的心理特点。方法:制订出最佳的心理护理措施。结果:心理护理可达到早日康复的目的。结论:心理护理有利于结核患者的康复。
【关键词】:肺结核;心理特点;护理措施
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-171-2
随着现代医学的不断发展,在医学领域里的心理学作用越来越被人们所重视,肺结核是一种严重危害人们健康的传染病,是由结核杆菌引起的通过呼吸道传染的慢性消耗性传染病。是目前危害人类健康的疾病之一,由于该病治疗具有长期性、久治不愈、反复发作的特点,很容易使患者产生丧失治愈的信心,出现严重的心理不良状态。心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。在不利的精神因素影响下,潜在地增加了治愈疾病的难度。而病程愈长,抑郁程度越重,二者互相作用,恶性循环,有时抑郁情绪给患者造成的痛苦和危害比肺结核引起的器质性的损害更为严重和持久,因此,在整个治疗过程中,除了应用准确的治疗方案,更重要的的分析每个患者的心理状态,掌握其心理变化,制定相应的护理措施,及时进行健康教育,帮助病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,达到身心健康的目,这更有利于患者积极地配合治疗。
1患者的心理特点心理
1.1角色冲突:由于患者的文化程度、知识水平等多种因素的影响,在诊断后患者一时难以接受肺结核病人的角色,不能进入病人角色。心理性应激使得病人心理冲突明显,这时,病人就出现心理冲突,表现为焦虑不安以至痛苦。使病人的理智减弱,遇事易冲动,甚至与亲人、朋友、医护人员发生冲突。
1.2怀疑与恐惧心理:由于缺乏有关医学知识,病人容易对结核病产生恐惧心理,一怕治不好病;二怕不能上班,会给家庭和社会增加负担,影响生活和工作;三怕自己生病的事让他人知道后,会受到歧视,特别是年轻病人,害怕将来不好找对象等。另外某些病人甚至怀疑医生诊断有错误,反复向医护人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息,不顾身体疲劳,要求到其他医院进行检查,重新诊断,从而使病情加重。
1.3焦虑与抑郁心理:患者一旦得知所患无疑时,常表现为极度悲观和失望,情绪低落,优柔寡断,对治疗措施抱以淡漠态度,心理状态变得很复杂,常伴有失眠,精神很难集中,注意力分散,甚至连简单的问题都不能回答。许多患者对医护人员和治疗过程百般挑剔,甚至出现绝望轻生的念头。
1.4孤独与自卑心理:因肺结核是一种慢性呼吸道传染病,对患者需要给予隔离治疗。患者突然脱离了集体,与家人、朋友不能正常交往,会产生被大家遗弃的想法。怕被别人发现后,厌恶、嫌弃、远离。患者会不自觉远离人群,往往表现为悲观、失望、孤独。表现为言寡行独,抑郁苦闷,常常被失望无援及孤立凄凉的情感困扰,对事业和生活失去信心,精神上感到非常痛苦。
1.5个性改变:病人患病后,原有的行为和反应模式受到影响,甚至出现一些本来没有的个性特征。在确诊为肺结核病后,表现出情绪不稳定,易激动,遇事爱发脾气。由于患者多猜疑,有病在身,对周围的一草一木,风吹草动,常会引起反应,甚至会对别人产生曲解和误会。对别人同情和安慰,可能会当成讽刺、挖苦、贬低,心理产生扭曲,思想压力增大,情绪不稳定。
1.6抗药心理:患者在接受一段时间的治疗后,常有较重反应,表现为恶心、呕吐、食欲不振等不良反应。因为上述不良反应,导致患者再次出现意志消沉、情绪低落、丧失与疾病斗争的信心,对治疗极为不利。面对这样的病人,医护人员应采取及时有效的心理护理措施,尽快树立患者战胜疾病的信心。
2心理护理干预措施
患者稳定乐观的情绪是取得最佳治疗效果的关键,因此,针对以上心理特点采取不同的心理护理,这是心理护理至关重要的一步,心理护理应贯穿于住院患者始终。
2.1角色冲突提高患者的认识,按照“引导合作型”和“互相参与型”的模式。让患者在整个治疗护理过程中顺利进入病人角色,形成医疗意向而具有良好的遵医行为,真正理解并认真执行方案,消除患者对医护人员的对抗、不信任等不良心态,并以高尚的医德和娴熟的技能,使患者产生安全感、亲切感和信任感,使患者自觉保持良好的心理状态,从而达到良好的治疗效果。
2.2怀疑与恐惧心理根据每个患者的患病经历进行心理护理,护士应用良好的神态和语气使患者得到心理上的满足。初发患者对肺结核病感到害怕,复发患者担心不能治愈而悲观失望。除了对患者进行卫生宣教外,对其家属和朋友也应进行卫生宣教。解释肺结核是一种病因明确、可防可治的疾病。了解结核病的预防、治疗和康复知识,提高对结核病的认识,消除社会偏见,尊重病人,不要厌烦,经常与病人谈心,以同情心和爱心,唤起病人战胜疾病的勇气和信心。
2.3焦虑与抑郁心理首先要做到热情接待。
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