血清瘦素-血脂及血糖水平对心力衰竭患者预后关系研究.docVIP

血清瘦素\血脂及血糖水平对心力衰竭患者预后关系研究【摘要】 目的 研究血清瘦素在心力衰竭疾病中的危险性，并探讨心力衰竭患者入院时血清瘦素和血脂、血糖的水平变化与患者病情及预后的关系。方法328例心力衰竭住院病人，其中男172例，女158例，年龄平均59．15±10．61岁，除外糖尿病病史。据入院时的病情按纽约心脏协会心功能NYHA分级分组：将其血清瘦素水平将其分为甲、乙、丙组。再据入院时血糖水平分高血糖组和血糖正常组。结果心力衰竭患者总胆固醇(TC)各组间比较无显著差异，甘油三酯(TG)和血清瘦素的各组间比较均有明显统计学差异(P17mmoi/L)，并伴有感染和水电解质紊乱，经抢救无效死亡。另82例血糖在7．61mmoI/L-15.19mmoI/L之间，大部分经治疗分别好转或治愈，血糖恢复正常；余下20例经治疗后，血糖仍波动在6．25-11．57mmoI/L之间，未完全恢复正常。117例心力衰竭中治愈41例，治愈率达35.04％。血糖正常组221人，治愈102例，治愈率为48.34％，经统计学处理，两组治愈率有差异显著(p [3] De Courten M,Zmmet P,Hodge A,et al.Hyperlep tinem ia:The missing link in the metabolic syndrome[J]. Diabetes Med,1997,14(3):200-208. [4] Bray GA,York DA.Leptin and clinical medicine:A new piece in the puzzle of obesity[J].J Clin Endocrino Metab,1997,82:2771-2776. [5] Amasyali B，Aytemir K，Kose S，et a1．Admission plasma leptin level strongly correlates with the Success of thrombolytic therapy in patients with acute myocardial infarction[J]．Angiology，2006，57(6)：67l-680． [6] Wouters EF．Local and systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease[J]．Proc Am Thorac Soc，2005，2(1)：26-33． [7] Piestrzeniewicz K，Luezak K，Lelonek M，et a1．Obesity and heart rate variability in men with myocardial infarction[J]．Cardiol J，2008，15(1) 43-49： [8] Quehenberger P，Exner M．Sunder PR．et a1．Leptin induces endothelin-l in endothelial cell in vitro[J]．Circ Res，2002，90(6)：711-718． [9] Oda A．Taniguehi T．Yokoyama M．Leptin stimulates rat aoric smooth muscle cell proliferation and migration[J]．Kobe J Med Sci．2001，47(3)：141-150． [10] Straznicky NE．Lambert EA．Lambert GW，et a1．Effects of dietary weight loss on sympathetic activity and cardiac risk factors associated with the metabolic syndrome[J].J Clin Endoerinol Metab．2005．90(11)：5998-6005． 通讯作者:杨波。 1