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谈老年患者健康问题及护理对策【摘要】目的通过护理，提高老年人的生活质量，保持最佳功能状态。 方法认真分析老年人共同存在的健康问题，经常巡视病房，多与患者沟通，通过语言，面部表情，身体姿势，眼神，手势或影集，板报，了解他们的需求，帮助他们提高对自身疾病的了解，认识，提供满意的护理及保健指导。结果增进患者信任，提高服务质量，创造一个温馨的环境，建立良好的护患关系。结论通过护理，提高了他们的健康意识，自我保健能力。 【关键词】老年患者;健康问题;护理 作者单位：133000吉林省延吉市医院随着人们健康意识的转变及生活质量的提高，老年人的健康也不断引起重视。为了满足老年人的健康需要，维护和促进身心健康，满足老年人护理需要及提高护理水平，我们对76例不同年龄，不同文化，不同地位，不同民族的老年人提出了共同存在的健康问题及相应护理措施，为老年人提供满意的护理及保健指导，提高了他们的健康意识，得到了满意的效果。 1临床资料 我院老年健康中心成立于2005年，属老年公寓的形式，一室两人，集治疗，康复，养老为一体，承担全市离休老干部养老，满足老年患者的医疗，护理，康复，保健。共收入76例老年患者，其中男30例，女46例，年龄最大91岁，最小75岁，已死亡5人。 2共同存在的健康问题 2.1心理问题①由于老年人的各种生理功能下降 出现视力、听力下降、记忆力 减退，行动迟缓等变化,影响正常的休息，睡眠，活动，出现焦虑，恐惧心理。②入住的老人大多数由于丧偶或子女不在身边，加之身患多种慢性疾病，缺少亲人的关爱和照顾，常感到寂寞，生活无望，乏味，出现孤独，甚至抑郁现象。 2.2睡眠障碍①年老体弱，大脑皮质功能减退，新陈代谢减慢及体力活动减少，影响睡眠。②情绪变化 如过分激动，高兴，悲伤等。③生活方式改变，如白天睡得过多，睡前饮用咖啡，浓茶等兴奋中枢神经系统。这些表现可引起失眠，多梦，入睡困难。 2.3便秘由于老年人活动少，代谢慢，肠蠕动减弱，进食少或食物中缺少水分，生活欠规律，忽视便意，服用药物等。 2.4疼痛大部分老人由于年龄较大，都患有慢性疾病，如高血压，脑梗死，动脉硬化，缺血性心脏病，风湿病等出现不同程度的头痛，头晕，颈部疼痛，腰酸背痛，关节痛。 2.5视觉和听力障碍①随着年龄的增长，晶状体，玻璃体等老化变性而产生 混浊引起视物模糊，进行性加重，视力逐渐下降，最后导致视觉障碍。②由于外耳道神经末梢萎缩导致感音迟钝，鼓膜失去弹性，听神经功能逐渐减退，出现听力下降，直至耳聋。 2.6骨折①随着年龄的增长，反应迟缓，视力下降，下肢肌力减弱，容易引起跌倒，导致不同部位的骨折，如股骨径骨折，肱骨外科径骨折。②疾病引起的跌倒，如心脑血管疾病，骨关节疾病。③药物因素：止痛剂，镇静剂，利尿剂。 3护理 3.1做好心理护理①老年患者一般都有希望重视自己的疾病，他们对所患疾病都有一定的精神负担和心理压力，怕得不到满意的护理，又怕失去亲人的关心或对健康恢复失去信心。所以要及时观察，给与体贴，关心和必要的教育，以改变其消极态度。在工作中我们做到耐心细致，态度和蔼，体贴周到，不厌其烦，有问必答，并主动去关心照顾，以实际行动温暖老年人，向他们介绍病情治疗情况及治疗效果，提高患者对疾病的认识能力，稳定情绪使其心情舒畅，建立良好的护患关系。②指导他们参加力所能及的活动及劳动，使他们获得生活价值感的满足，可消除孤独与寂寞。③指导家属经常探望老人，多于他们交流，沟通，使他们感到家庭的温暖。 3.2睡眠障碍的护理①帮助患者排除内心干扰，避免大喜大悲情绪波动，保持平静的心态有助于睡眠。②指导患者培养良好的睡眠习惯，提倡早睡早起，午睡的习惯，尽量减少白天睡眠时间，睡前用热水泡脚，避免食用刺激性食物饮料，为患者提供安静舒适的环境，保持床褥的干净整洁，避免不良刺激。③晚餐应避免吃的过饱，睡前不饮用咖啡，酒或大量水分，并提醒入睡前入厕。④必要时，在医生指导下服用安眠药，宜选择在体内停留时间短，排泄快的安眠药，如安定。 3.3便秘的护理①指导患者多吃粗纤维食物，如水果，蔬菜，粗粮，不要偏食，避免食用辣椒，胡椒等。②指导每日清晨空腹喝一杯温开水或蜂蜜水，酸奶，并养成按时排便习惯。③保持精神愉快，心情舒畅，适当体育锻炼，如慢跑，散步可增加食欲使肠蠕动功能提高，有利于排便，必要时用缓泻剂。 3.4饮食指导①选择食物种类多样，营养丰富易消化，粗细搭配，干稀搭配，混合使用。做到高蛋白质，高维生素，高纤维素，低脂肪少盐和适量的含钙，铁食物，做到色、香、味具全。蛋白质摄入每日以1~1.5 g/kg，脂肪每日50 g，盐每日6 g以下为宜。②养成良好的饮食习惯，宜少量多餐，八九分饱为宜的清淡食物，定时定量，按时进餐，细