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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现分析[摘要] 目的:进一步认识阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床表现,有助于确诊及治疗。方法:回顾2008年7月～2010年1月来本院就诊的93例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料,对其进行综合分析。结果:多导睡眠监测(PSG)监测结果,轻度3例,中度59例,重度31例, X线透视及CT扫描提示,狭窄部位在鼻咽以上者8例,在口咽部者79例,在下咽部者4例,同时存在以上两个或多个部位狭窄者2例。结论:对OSAHS的临床表现的正确认识,有利于正确诊治OSAHS。 [关键词] 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;临床表现;多导睡眠监测法 [中图分类号] R76 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-027-02 Analysis of clinical manifestations of obstructive sleep apnea-hypopnea LING Yuefu (Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,Hospital Affiliated to Guilin Medical College, Guangxi Zhuang Autonomous Region,Guilin 541000,China) [Abstract] Objective:For diagnosis and treatment, explore the clinical situation of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome(OSAHS).Methods:The clinical situations of 93 patients with OSAHS in our hospital from July 2008 to January 2010 were reviewed and analyzed. Results: PSG monitoring results, 3 cases of mild, 59 cases of moderate and severe in 31 cases, X-ray and CT scan tips,8 cases of stenosis above nasopharyngeal,79 cases of stenosis in the oropharynx,4 cases of stenosis in the hypopharynx,2 cases of stenosis in the two or more parts of the above.Conclusion:A proper understanding of clinical situations of OSAHS is contribute to diagnose and cure correctly. [Key words] Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome;Clinical situation;Polysomnography 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS ) 是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征[1]。北京大学人民医院何权瀛教授指出,国内上海地区年龄30岁的人群中,OSAHS的患病率为3.6%。估计国内30岁的OSAHS患者至少2 000万[2]。其不仅发病率高,且可损害内分泌、代谢、神经、泌尿生殖、消化和血液等多个系统,是多种心脑血管疾病的独立危险因素,能造成抑郁、焦虑及免疫功能、代谢功能和性功能异常,并导致与嗜睡疾病相关的恶性交通和生产事故[3]。其高危害性日益受到广大临床工作者的关注与重视,而对于OSAHS的诊治目前仍存在许多不足之处。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年7月～2010年1月,来本院就诊的93例OSAHS患者,其中,男84例,女9例,年龄21～64岁,30岁以下者2例,31～60岁者72例,60岁以上者19例,平均年龄(44.0±6.3)岁。所有患者均按照阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨腭垂腭咽成形术适应证(杭州)中的OSAHS诊断标准纳入:经过多导睡眠监测(PSG)系统连续睡眠监测7 h以上,睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/h。 1.2