医院与社区卫生机构分工合作：基本前提与政策建议.PDFVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊａｎｕａｒｙ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ１ ·专题研究 · 医院与社区卫生机构分工合作：基本前提与政策建议 陶红兵 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院　湖北武汉　４３００３０ 【摘　要】本文分析总结了建立医院与社区卫生服务机构分工合作的基本前提条件，并在对不同模式进行 比较分析的基础上，归纳总结出可持续发展的分工合作模式的相关政策建议：在保障分工合作的基本前提条 件下，完善医保政策、居民引导政策、财政补偿政策和人才培养政策，同时制定相关的法律法规，通过配套各项 政策的落实，促进医院与社区卫生服务机构分工合作的可持续发展。 【关键词】医院；社区卫生服务；分工合作；基本前提；政策建议 中图分类号：Ｒ１９７　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０１０００６０５ ＤｉｖｉｓｉｏｎａｎｄＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｈｏｓｐｉｔａｌｓａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅｓｆａｃｉｌｉｔｉｅｓ：ｔｈｅｂａｓ ｉｃｐｒｅｒｅｑｕｉｓｉｔｅａｎｄｒｅｌｅｖａｎｔｐｏｌｉｃｙｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ ＴＡＯＨｏｎｇｂｉｎ ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃａｌａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ， ＨｕｂｅｉＷｕｈａｎ４３００３０，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＴｈｉｓｐａｐｅｒｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｂａｓｉｃｐｒｅｒｅｑｕｉｓｉｔｅｆｏｒｂｕｉｌｄｉｎｇｕｐｐａｔｔｅｒｎｓｏｆＤｉｖｉｓｉｏｎａｎｄＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎｈｏｓｐｉｔａｌｓａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅｓｆａｃｉｌｉｔｉｅｓ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｐｏｌｉｃｉｅｓｆｏｒｔｈｅｐａｔｔｅｒｎｓｏｆｔｈｅ ｓｕｓｔａｉｎａｂｌｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｗｅｒｅｏｕｔｌｉｎｅｄｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｔｅｒｎｓ．Ｆｉｎａｌｌｙ，ｔｈｅｐａｐｅｒ ｐｕｔｓｆｏｒｗａｒｄｐｏｌｉｃｙｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓａｓｆｏｌｌｏｗｓ：Ｕｎｄｅｒｔｈｅｂａｓｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｉｔｓｎｅｃｅｓｓａｒｙｔｏｉｍｐｒｏｖｅｐｏｌｉｃｉｅｓａｓｓｕｃｈ ｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｐｏｌｉｃｙ，ｉｎｃｅｎｔｉｖｅｓｆｏｒｒｅｓｉｄｅｎｔｓｔｏｕｓｅｃｏｍｍｕｎｉｔｙｓｅｒｖｉｃｅ，ｆｉｎａｎｃｉａｌｃｏｍｐｅｎｓａｔｉｏｎ，ａｎｄｐｅｒｓｏｎ ｎｅｌｔｒａｉｎｉｎｇ．Ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ，ｉｔｉｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｔｏｆｏｒｍｕｌａｔｅｒｅｌｅｖａｎｔｌａｗｓａｎｄｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ．Ｂｙｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｔｈｅｒｅｌｅ ｖａｎｔｐｏｌｉｃｉｅｓ，ＤｉｖｉｓｉｏｎａｎｄＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｓｈｏｕｌｄｂｅｐｒｏｍｏｔｅｄｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｌｙ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｈｏｓｐｉｔａｌｓ，ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅｓ，ＤｉｖｉｓｉｏｎａｎｄＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ，Ｂａｓｉｃｐｒｅｒｅｑｕｉｓｉｔｅ，Ｐｏｌｉｃｙｒｅｃ ｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ 　　实现医院和社区卫生服务机构的分工合作，有 我国卫生事业发展。但是，在探索医院与社区卫生 利于促进卫生资源的合理配置，提高卫生资源使用 服务机构分工合作不同模式的同时，不可忽视其持 效率，减少病人就医的盲目性，促进病人合理分流， 续开展的基本前提条件和政策方面的支持。 推进社区卫生服务的可持续发展。利用社区卫生服 １分工合作的基本前提 务提供的医疗保健满足居民大量的基本医疗需求， 使卫生服务供求关系趋于平衡，有利于形成“小病在 １１政府责任落实到位 社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。这 政府作为社区卫生服务的“总牵头人”，应加强 种互动不仅可以实现区域内卫生资源优化和畅通的 领导，切实承担起首要责任，成立由政府领导、有关 分工合作机制，还可以减轻医院过高的诊疗压力，使