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吸烟是我国最主要的不良行为

现代行为医学 山东大学医学院医学心理学研究所 潘芳 五、吸烟行为 中国15岁以上及成年人的吸烟率是60.1%。 每日被动吸烟15分钟以上者为39.75% 吸烟是我国最主要的不良行为。 美国(1989)的调查,30%的成年人吸烟,男性是女性的2倍。 吸烟的危害 WHO的报告:每年至少有100万人因吸烟导致死亡。(肺癌及其它疾病) 吸烟可导致肺癌、口腔癌或食道癌,膀胱癌;也可导致心脏病、慢性支气管炎和肺气肿、高血压。 被动吸烟孕妇小胎龄儿、早产、新生儿窒息发生率显著高于无被动吸烟孕妇。被动吸烟导致出生婴儿平均体重比正常婴儿体重低107g,而且还有一定数量的新生儿致畸。 儿童因被动吸烟而患哮喘病的风险增高2倍,患白血病和淋巴瘤的人数是不吸烟者子女的2倍,患脑瘤的比例一般高出40%,损害儿童智力,导致行为问题。 不吸烟妇女因被动吸烟而患肺癌的死亡率比丈夫不吸烟的妇女高,而且,丈夫吸烟量越大,倍数越高。被动吸烟者也易出现血管硬化及患上心脏病。 结论:吸烟对健康有害 吸烟成瘾的机制 香烟中的尼古丁发挥的作用: 尼古丁随血液流入中枢神经系统,和乙酰胆碱受体结合,代偿性地产生更多的结合尼古丁的乙酰胆碱受体。一旦体内尼古丁含量降低,使脑内的乙酰胆碱受体无法与尼古丁结合,就会产生一系列的生理和心理反应,并产生强烈的吸烟渴求,即烟瘾发作。 吸烟者和不吸烟者对烟的观念 对烟的认识 吸烟(%) 不吸烟(%) 烟对健康有害 51.7 69.1 是不良习惯 67.6 75.2 吸烟有助交际 67.8 44.2 可以解除疲劳 58.3 20.2 消遣 64.7 30.4 有助脑力活动 42.1 16.0 吸烟年龄与维持吸烟动机比较 19岁开始吸烟 20岁开始吸烟 (N=315,%) (N=323,%) 成瘾 34.3 19.5 提神 63.3 57.6 消遣 70.5 47.1 镇静 61.3 52.6 消除疲劳 47.9 33.1 享受 27.0 32.8 交际 78.1 73.4 模仿 30.2 21.4 习惯 26.7 28.2 吸烟对躯体和心理健康的影响 对躯体健康的影响: 煤焦油:致癌物:亚硝基胺、多环芳香烃等 烟燃烧释放:一氧化碳、尼古丁:刺激平滑肌、损伤血管内皮等。 对心理健康的影响:成瘾 六、酗酒行为 酒的性质、作用: 乙醇分子量很小,易于穿透细胞膜,对器官造成损伤。 对细胞有毒性:如在肝脏中代谢,消耗酶,会产生脂肪肝;抑制脑细胞;损伤心肌细胞。 心理作用;抑制大脑皮层(镇静,抗焦虑,兴奋) 成瘾(酒精依赖) 1、发病率:1998年患病率3.43%,急性酒精中毒的半年患病率2.64%。酒依赖的危险因素(按作用强度):大量饮酒, 男性,年龄较大,体力劳动,受教育年限和吸烟者。 2、不良影响: (1)躯体损害:肝、脑、生殖细胞。 脂肪肝、肝癌。NMDA受体拮抗剂,导致神经细胞兴奋-凋亡(对发育期大脑的损害严重)。孕妇酗酒导致胎儿发育迟缓。 成瘾(酒精依赖) 2、不良影响 (2)心理改变:人格损害,责任感,义务感,自杀行为等。 (3)社会损害:交通事故,性犯罪,虐待。 因酒依赖导致的经济损失, 美国:1995年 1665亿美元。

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