对延髓吸气神经元有抑制作用.ppt

第四节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 （一）呼吸中枢 呼吸中枢是指在中枢神经系统里产生 和调节呼吸运动的神经细胞群。 1、对呼吸中枢的认识的历史与现状 1824年 Legallois 发现破坏进入延髓部分的迷走神经时，呼吸停止。 1842年 Flourens提出第四脑室底闩部灰白质中，有呼吸中枢所在。 1859年Budge 发现吸气中枢与呼气中枢独立存在。 1923年Lumsden通过分段横切脑干的方法提出三级呼吸中枢学说。 1939年Pitts发现呼吸中枢并不是一个特定核团，而是网状结构的一部分。  1923年Lumsden实验： 横切部位 呼吸运动形式 切断迷走神经 后呼吸运动形式 脑桥与中脑之间 基本正常 变深变慢 脑桥中部 基本正常 长吸式呼吸 脑桥与延髓之间 不规则呼吸 喘式呼吸 延髓与脊髓之间 呼吸停止 呼吸停止 小结 脑桥上部——呼吸调整中枢 脑桥下部——长吸中枢（已否定） 延髓——基本呼吸中枢 脊髓——初级呼吸中枢 1957年，王世睿等用孤立延髓实验证明孤立的延髓仍能维持一段时间的呼吸节律，进而支持Lumsden的学说。 通过电刺激脑干、记录脑干神经细胞放电，同位素示踪、放射免疫等发现： 延髓网状结构： 吸气神经元（IN）－放电在吸气动作之前出现，终止与吸气动作之末。 呼气神经元（EN）－放电始于吸气动作之后，延续到呼气的终末。 吸－呼气神经元（IEN）－吸气相放电延续至呼气相，转相时放电频率最高。 呼－吸气神经元（EIN）－呼气相放电延续至吸气相，转相时放电频率最高。 这类神经元分布特点：相对集中但交错存在。 吸气神经元（按性质分）： Iα（运动神经元）－支配对侧膈肌运动神经元，扩肺时放电被抑制。 Iβ（感觉神经元）－接受Iα和肺牵张感受器的冲动，阈值较高。 Iγ（运动神经元）－支配对侧肋间外肌运动神经元。 Iδ（中间神经元）－仅在吸气期早期放电，抑制呼气神经元活动。 2. 延髓呼吸中枢 根据呼吸神经元在延髓相对集中的部位，可分两组 （1）背侧群（DRG）－位于孤束核腹外侧，多 数为IN 闩前交叉 支配对侧脊髓的膈肌运 动神经元 膈肌运动 （2）腹侧群（VRG）－－位于延髓的腹外侧部。包括疑核、后疑核和BOT复合体等区域。 IN 舌咽神经 同侧 疑核 咽喉部 EN 迷走神经 的呼吸肌 闩前交叉 上部 对侧肋间肌 运动神经元（90％） （IN） （部分发出侧支支配膈肌） 同侧下行（5－10％）支配吸气肌 闩前方交叉 下部 胸－腰3呼气肌运动神经元 （EN） BOT复合体主要含EN，其轴突与DRG的IN形成抑制性联系。 脑桥、大脑皮层 传入 对侧VRG头端BOT复合物 传入 背侧群（DRG）的一些IN 投射 VRG,脑桥边缘系统 肺支气管、窦