浅谈儿童视觉功能发育.docVIP

儿童视觉是个体最重要的感知觉之一，个体对外部环境的大多数感知信息都由视觉提供。??? 婴幼儿视觉功能发育的关键期是生后6个月，眼球运动的自由控制能力在出生后6个月左右完成。视觉功能首先发育，大约于1岁接近成人，进而引导了精细运动能力的发育，并使其更加精细准确、更为协调迅速。??? 因此，1岁前是婴幼儿视觉发育的黄金时期。婴幼儿的视觉功能发育尚未完善，需在外界环境不断刺激下才逐渐发育成熟，其中生后个月内视功能发育最快，7个月~4岁相对变慢，9岁发育基本完善。??? 1．视觉发育过程? 包括视觉定位、注视、追视、视线转移等。??? (1)视觉信息反馈处理阶段（0~2个月）：新生儿调节晶状体的能力较不能准确聚焦，以致视物成像模糊，无论物体距眼Im或l0m，看到的图像都是模糊 的。只能接受单纯和强烈的光线和颜色，例如黑、白色、大色块或简单的线条及图形。有瞳孔对光反射、眨眼反射。能感觉到眼前摆动的手，不过距离很有限，能看 清约20cm距离处的物体。眼球只能随头颈转动而转动，头部和上肢活动限制了眼球运动．对于快速运动的物体表现更为明显，追视范围比较小，如果在 20~25cm处悬挂一个直径8~l0cm红色圆环，左右摆动，能注视45o范围。??? 能够通过周围视野捕捉运动中的物体，然后再由中心视野矫正并识别捕捉到的物体。对于刺激强烈的目标物体会出现视觉定位和注视。由于眼球控制不充分，可出现眼球向一侧固定，单眼看物体的情况。虽然ATNR会妨碍眼球随意运动，但有助于向伸手侧注视。??? (2)物体辨认阶段（3~6个月）：随着头颈部稳定程度提高，眼球控制能力不断增强。出现眼球随意运动，能够辨别不同的面孔。双手向中线合拢时，双眼能够注视物体。??? 4个月时，随着头部左右转动动作的出现，追视和视线转移也随之发育。??? 6个月时，眼球已能进行快速运动，并能通过正确调整眼球转动来辨认不同焦距的物体。双眼同视功能获得。??? 眼球运动控制发育规律：首先是水平方向追视功能的发育，其次是垂直方向追视功能的发育，最后是斜向追视功能的发育。??? (3)精细辨认物体阶段（7个月以后）：随着追视功能的发育，眼球的精细运动能力提高，开始能够辨别物体。辐辏运动是双眼朝相反方向运动的形式，比眼球在 水平方向的追视运动难度大，空间深度知觉需通过眼球调节辐辏运动来实现。正确辨别空间深度不仅能对运动的物体进行辨别，而且有助于了解到自身运动时与周围 物体之间的位置关系，进而能感觉到物体的存在，避免与物体发生碰撞。??? 2．儿童视觉功能发育特点? 儿童视觉功能发育具有以下特点：??? (1)儿童天生就具备对面孔特征进行加工的能力，周边视力比中心视力好。??? (2)2月龄的婴儿能将注意力指向物体的多个特征，并成像于视网膜的中央凹。但是注意力主要还是集中在刺激的最明显特征上。??? (3)婴儿视力的强制性注意（3~6个月）。??? (4)人类双眼视觉发育的关键期为生后6个月，8个月~3岁发育最快，一直延续到6岁左右。??? (5)3~6岁时基本完成视觉功能的发育。??? (6)儿童视觉成熟最重要的是焦距。人类有两只眼睛，有两个视野，中间是重叠区，成为中心区，也就是一般所谓的焦距。两旁则成为周边视，是两眼视觉不重叠 的地方。 3岁之前，幼儿的视力尚未发育成熟，虽然他已经认识大部分的图形，颜色，甚至文字，但视觉的清晰度仍远不如成人。这不是视觉的辨别力不足，而是两眼焦距的 成熟度还不够。??? 焦距的稳定性要依赖双眼视觉神经及眼肌的成熟。焦距稳定后，注意力才能比较集中，阅读能力才开始逐渐提高。通常焦距的稳定大约在3~4岁。在这以前，幼儿的中心视力无法完全协调成一个影像。??? 3．儿童视觉发育的经验效应? 主要包括以下几个方面：??? ??? (1)眼优势柱的维持需要依靠视觉经验：单眼视剥夺是指接受视剥夺眼传人纤维的眼优势柱的面积缩小，接受对侧眼传人纤维的眼优势柱的面积扩大，皮层大多数细胞不再对来自视剥夺眼的视觉刺激产生反应（不可逆转的），即皮层盲（皮质盲）。??? (2)出生后视皮层的功能变化存在一个关键期，约为4~5年，甚至更长。??? (3)双眼视剥夺的影响比单眼要小得多，来自双眼的不同通路争夺在视皮层的代表区。??? 4．视力发育特征? 小儿视力发育随年龄增长而发育，但不是无限增长。如果正常人读书距离约35 cm，那么1个月大的新生儿要拉近到约6cm,4个月时约12cm,8个月时约24cm。前8个月为视力高度发育时期。??? 3~5岁是视力提高最快的阶段，特征如下：1岁，视力为0.2~0.4；视觉功能进一步发育，手、眼及身体的协调更自然；2岁时视力可达到0.5~0. 6;3岁，视力为0.6~0.8，能达到1.0以上者大约有