影响血糖28个因素.docVIP

影响血糖的28个因素 众所周知，血糖波动与糖尿病并发症的发生与发展有较大关系。有些糖尿病患者总体血糖水平不高，血糖波动幅度却很大，同样会导致并发症的发生。糖尿病患者出现血糖波动的时候，要迅速分析原因，短时间内将血糖控制平稳。常见的影响血糖的因素，我们归纳了28条，患者可以对照自己的情况分析原因。 1、 没按规定服药：服药需要定时、定量，减药过快、随意停药等因素都会导致血糖升高。注射胰岛素的患者，应注意调药使用。 2、 饮食：如果每餐饮食量过饱，会导致血糖升高，建议每餐饮食七八分饱。高脂肪、高盐分、高油脂的食品要尽最大努力控制。 3、 运动不够或长期卧床不起：运动有利于降低体重，改善胰岛素抵抗。运动量过小时起不到相应的降糖作用，运动量过，血糖也会因为应激、体内激素的变化，引起血糖升高。建议锻炼应在早晚饭后1小时开始，时间坚持30分钟，避免剧烈运动，且要持之以恒。 4、 天气和季节：天气突变，突然受冷热刺激，交感神经处于兴奋状态，可使血糖升高。主要是寒冷因素，会引起身体的应激反应，抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高；另外，此时身体的脂肪储藏速度加快，诱发高血糖。 5、 失眠、嗜睡或早醒：失眠或嗜睡各占50%的比例导致血糖升高，失眠越重血糖越高。 6、 精神压力过大、情绪不稳定：过度紧张、悲伤、愤怒等异常心态都会使肾上腺素水平增高，导致血糖的升高。 7、 应激：人体处在应激状态下时会产生大量激素，包括有肾上腺皮质激素、胰高血糖素等，这些激素分泌水平升高，都会促使血糖水平随之升高。 8、 便秘：便秘时，胃肠排空迟缓，食物成分的吸收增多，会导致血糖升高。 9、 高脂血症：合并有高脂血症的糖尿病人下降较慢，建议糖尿病人应保持胆固醇小于4.5，甘油三酯小于1.6，低密度脂蛋白小于2.0. 10、 脂肪肝、肝炎、肝硬化：各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时，可出现餐后血糖一过性升高： 11、 向心性肥胖：即常说的啤酒肚，建议男性腰围小于0.82米，女性臀围小于0.73米。 12、 肥胖或超重：身体肥胖或超重均会使患者胰岛素受体数量减少，使血糖居高不下。 13、 感冒：感冒、发烧等会让患者的血糖水平有较大幅度的升高，再有，某些治疗咳嗽及感冒的药物中，有些成分可以升高血糖水平及血压水平。 14、 吸烟：一般在服药30分钟内吸烟者的药物吸收率为1.2-1.8%，在服药60分钟内吸烟者药物吸收率为7-10%，不吸烟者为24-30%，建议糖尿病患者限烟并逐步戒烟。 15、 喝酒：酒精可以降低血糖水平，在正常情况下，当人体血糖水平过低时，肝脏就会将所储存的糖原转换成葡萄糖，以供人体所需，而酒精有可能影响肝脏中肝糖原向葡萄糖的转换，因而血糖水平突然大幅度的下降。当然，糖尿病患者适量饮酒并不会带来任何严重后果，但是当您饮酒后，需要对您的血糖水平进行较为频繁的监测，以防止低血糖的发生。 16、 各类炎症：如果患者本身长期患有前列腺炎、关节炎、牙龈炎、胃炎、肠炎、角膜炎、结膜炎、空腔溃疡等慢性炎症，均会导致血糖升高，难以控制。 17、 慢性疾病 体力下降：慢性疾病 体力下降可引起糖耐量减低，使血糖升高 18、 各类慢性疾病的急性发作：比如常见的高血压、冠心病、皮肤瘙痒等的急性发作，会导致血糖的暂时升高。 19、 内分泌性疾病: 患肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等,可引起继发性血糖升高。 20、 服用其他药物影响血糖：激素类、降压类、噻嗪类、利尿类、抗菌消炎药物，如心得安、安露醇、北京降压零号等，会使血糖反复、升高。还有蜜丸药物和糖衣片药物都对血糖的有影响。 21、 外伤和手术：外伤和手术均会引起人体的应激反应，此时会抑制胰岛素的分泌，导致血糖升高。 22、 个别人吸收能力差，胃肠不好：如果吸收能力差，会影响降糖药物的作用，导致血糖居高不下。 23、 过于劳累，尤其是熬夜和上夜班：会使血糖升高、反复、波动。 24、 黎明现象：黎明现象是指糖尿病患者在黎明时（晨5-8时）出现高血糖现象。高血糖出现之前，午夜时分并无低血糖，不存在低血糖后的高血糖反应。黎明现象发生的原因可能与午夜过后体内生长激素逐渐增多，血液中生长激素水平升高，需要较多的胰岛素维持血糖在正常范围。正常人的胰岛β-细胞可分泌较多的胰岛素，使血糖保持在正常浓度，而糖尿病患者的胰岛功能缺损，则引起了凌晨血糖显著升高，即黎明现象。 25、 苏木杰反应：苏木杰反应是指低血糖后引起的高血糖反应，即低高反应。常见于用胰岛素治疗的患者，由于过度饥饿，或降血糖药物使用不当等因素，而发生低血糖，并在低血糖之后呈高血糖反应，严重低血糖易导致反应性高血糖，可持续数日之久，这种现象成为苏木杰反应。 26、 忽视