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与临床杂志 Chin~eJournalofNewDrLI~SandClinicalRe*nedi~ 2000年 1月:第 l9卷 第 l期 -69
西醇蝻治疗 病 噼 “一、
亘,王侠生,傅雯雯 (上海医科大学附璺 山 院,上海 200940) 圭篷 陈美娟,沈志鸿 (上海第二医
科大学 附属仁济医院,上海 200001) 郑茂荣,方跃明 (中国人民解放军第二军医大学 附属长海医院,上海
书 珈I
关键词] ;卡泊三醇; ;局部投药 性别、年龄、病情 比较无显著差异 ,有可 比性。所有
软膏 一 一 病人无严重心、肝 、肾疾患,无妊娠期和哺乳期妇女 ,
2wk内未用过皮质激素、甲氨蝶呤、维A酸制剂。
[摘要】 目的:观察他卡西醇软膏治疗银屑病的疗 治疗方法 开放试验及随机对照试验 中的他卡西醇
效与安全性 ,并与卡泊三醇软膏作 比较 。方法:砷 组用他卡西醇软膏 (2旭 -gI1)(由日本帝人株式会
倒寻常型银屑病病^分为开放组 3O倒及 随机对照 社生产 ,商 品名萌尔夫 ,Bonalfa,进 口许可证号 :
试验 3O倒(他卡西醇组 l5倒,卡泊三醇组 l5倒)。 X970338)。随机对照试验 中的卡泊三醇组用卡泊
开放组及随机对照中的他卡西醇组外用他卡西醇软 三醇软膏 (50,ug·g )(由丹麦利昂制药有限公司生
膏,随机对照试验 中的卡泊三醇组外用卡泊三醇软 产,商 品名 大 力 士 ,I~ivonex,进 口许 可 证 号
膏,均每 日2次,连续用药2FIX)。结果:开放组有效 X950270),每 目2次外用,连续治疗21220。
率为 87%.随机 对照试验 的他 卡西醇 组有 效率 疗效评定 治疗前后以评分法记录病人皮损的严重
86%,卡泊三醇组有效率 40%,差异有显著意义(P 度,开放组 以皮损部位、面积、损害程 度 (PAsI评
Oo5)。均未发生不 良反应。结论:他卡西醇软膏 分),对照试验以靶皮损 的红斑 、鳞屑、提润程度 以重
为诂疗银屑病新的有效、安全外用药物。 度 (3分)、中度 (2分)、轻度 (1分)、无 (0分)进行评
分。对 比用药前后评分 ,评分下降90%为基本治
[中圉分类号】R977.2 4;R986;R758.63 愈;评分下降60%~9O%为显效 ;评分下降 2O%
[文献标识码】B ~ 砷 %为有效;评分下降2O%为无效。基本治愈
[文章编号]1007-7669(2000)01—0068—02 与显效合计计算有效率。
结果
他卡西醇(tacalcito1)软膏是 日本帝人株式会社 1 临床疗效 开放组基本治愈 11例 (37%)、显效
合成开发的,含有活性维生素 类似体的软膏 ,其 15例 (50%)、有效 4例 (13%)、有效率 87%。疗效
主要成分为他骨化醇 [1a,24(OH)2 ],具有抑制角 与部位 、疗程关系见表 1。随机对照试验他卡西醇
朊细胞增殖与诱导细胞分化作用。银屑病是一种治 组有效率为 86%、卡泊三醇组有效率为4O%,2组
疗困难的常见皮肤病…,其病理基础是表皮过度增 差异有显著意义 (P005),见表 2。
生及不完全分化 ,因而他卡西醇软膏对银屑病有较 2 不 良反应 所有受试病人均未发现全身及局部
好的治疗作用。我们于 1996年 11月至 1997年 4 皮肤不 良反
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