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分部工程质量等级评定表 单位工程名称 分部工程名称 部 位 施工承包商 工程量 开竣工日期 序号 单元工程名称 质量等级 备 注 优良（个） 合格（个） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格 单元工程共 项，其中优良 项，优良率 % 评定意见 评定等级 施工承包商代表 监理工程师代表 业主代表 年 月 日 单元工程质量等级评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施 工 单 位 工 程 量 开竣工日期 项 目 名 称 主 要 项 目 一 般 项 目 优良（个） 合格（个） 优良（个） 合格（个） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 检验结果 共检验 项，合格 项，其中优良 项，优良率 % 施工单位自检评定意见 质量等级 建设（监理）单位评定意见 质量等级 施工单位： 施工员： 质检员： 终检负责人： 日 期： 项目法人： （监理单位） 监理工程师： 日 期： 注：本表一式三份，施工、监理、建设单位各一份 施工放样报验单 （承包[ ]放样 号） 合同名称： 合同编号： 承 包 人： 致：（监理机构） 根据合同要求，我们已完 基础开挖的施工放样工作，请查验。 附件：测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 中桩、开挖宽度、挖深 自检结果： 承包人：（全称及盖章） 技术负责人：（签名） 项目经理：（签字）： 日期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。 水利水电工程 护坡工程单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 建筑（含垫层或岸坡） 必须在前一填筑层验收合格、现场清理后进行填筑 2 地面尺寸、基础埋置深度及护坡石料的料质、强度、几何尺寸 符合设计要求 3 干砌石砌体；浆砌石砌筑；抛石、摆石护坡与坝体填筑 必须咬扣紧密；错缝、无通缝、叠砌和浮塞；随抛（摆）随整坡，上游面坡护认真挂线，自下而上错缝竖砌，紧靠密实，垫塞稳固 项次 基本项目 质 量 标 准 检 验 记 录 质量等级 合 格 优 良 合格 优良 1 护 坡 砌体咬扣紧密，错缝竖砌，基本无通缝、叠砌；砂浆勾缝基本密实，坡面基本平整 砌体咬扣紧密，错缝竖砌，无通缝、叠砌；砂浆勾缝密实，坡面平整美观 2 坡 度 基本符合设计坡度 符合设计坡度 项次 允许偏差 项 目 设计度 允许偏差 （cm） 实 测 值 合格数 (点) 合格率 (%) 干砌 浆砌 1 表面平整度 不大于5 不大于3 2 厚 度 ±5 ±3 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准；允许偏差项目实测点合格率为 % 施工 单位 监理 单位 水利水电工程 砂料质量评定表 单位工程名称 数 量 分部工程名称 生产单位 产 地 检验日期 20 年 月 日 项次 保证项目 质量标准 检 验 记 录 1 天然砂泥团含量 不允许 2 天然砂中含泥量 砌筑用砂＜5%，其中粘土±＜2%，防渗体等用砂：＜3%，其中粘土＜1% 3 云母含量 ＜2% 4 有机质含量 浅于标准色 项次 保证项目 质 量 标