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中铁十三局集团有限公司第二工程公司文件 司社〔2006〕99号 关于基本医疗保险属地管理有关问题的通知 公司所属人员： 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）和《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》（长府发[2001]46号）文件精神，经公司总经理办公会研究决定，公司职工医疗保险转为属地化管理。现就参保后有关问题通知如下： 一、参保的必要性 从职工长远利益考虑，职工的医疗保险只有参加属地管理，参加社会统筹，才能得到充分保障。 二、参保范围 公司所有人员（参加深圳市医疗保险人员除外）。 三、参保接续 企业医疗保险原执行的司社管[2003]31号文件及司社[2004]121号文件第十条中的第三款不再执行。参保人员2006年年底前的医疗保险个人账户结存额，2007年1月份后以现金方式返给个人，医疗保险统筹基金结存额转入补充医疗保险基金，补充医疗保险司社[2004]121号文件继续执行。 四、基本医疗保险及大额救助缴费 个人缴费按本人上年度平均工资的2%缴费，工资收入低于长春市上年度职工月平均工资60%的，按60%缴费。个人工资收入超过长春市上年度职工月平均工资300%的部分不作为缴费基数，个人缴费由单位代扣代缴；单位缴费按上年度职工工资总额的7%缴费（划入个人账户情况详见《长春市医疗保险指南》），单位职工月人均工资低于上年度全市职工平均工资60%的，按60%核定缴费基数，无法认定工资总额的单位，以长春市上年度月平均工资乘以职工人数为基数缴纳；大额救助每年每人年初缴费50元。各参保单位每月25日前足额缴纳医疗保险费，未按时缴费而影响参保人员享受基本医疗保险待遇的责任，由参保单位负责。 五、参保人员分类 为保障参保职工利益，经与长春市医疗保险中心协商，现根据参保人员工作地稳定状况及定居情况，将参保人员分为稳定人员和流动施工、退休外地定居人员。凡参加属地医疗保险的参保人员（含退休人员）均办理医疗社会保障卡。 六、参保变更 自2007年1月1日起，凡参保单位每月1日前须上报参保人员变更情况，同时申报变更材料，未及时上报参保人员变更情况的单位视为无变更。参保人员的医保关系变更随本人行政关系变更而变更。参保单位、人员变更申报材料：a .医疗、工伤、生育保险变更审核表；?b .医疗、工伤、生育保险职工登记表，并附有关部门批准聘用或调入的审批件及劳动合同书；c .调出调入人员，单位须提供拟调干部或工人审批表及复印件，停薪留职、解除合同的人员在办理停保变更时须由职工本人签字；d .在职升学及参军人员须提供入学通知书、入伍通知书及复印件；e .个人账户一次性返还和继承个人账户资金须提供基本医疗保险个人账户返还继承表；?f .职工死亡，单位须提供死亡人员的IC卡、死亡证明书及复印件；?g 、出国定居人员，单位须提供公安部门开具的注销户口证明复印件。工资基数变更申报材料：上年度应付工资明细帐、工资基金手册、劳动工资统计年报表原件 。???? 七、属地管理后参保职工的有关事项 （一）参保前后个人账户的变化： 个人账户：参保前未退休人员个人账户是指用个人缴纳的全部基本医疗保险费和从单位缴纳的基本医疗保险费中，以个人缴费为基数，每月划入5%（其中含个人缴纳的2%，单位划入3%）建立。退休人员是以上年度集团公司职工平均工资额为基数，每月划入10%建立；参保后个人账户是指用个人缴纳的全部基本医疗保险费和从单位缴纳的基本医疗保险费中，以个人缴费为基数，按45周岁以下每月划入3%、45周岁以上每月划入4%、退休人员每月划入4.5%建立 。 用药范围和诊疗项目：参保后用药范围严格执行《吉林省基本医疗保险药品目录》，诊疗项目严格执行《吉林省城填职工基本医疗保险诊疗项目目录》。