第五章方剂剂型.doc

第五章 方剂的剂型 目的要求 熟悉:常用剂型的种类、备制方法与主要特点。 一、定义： 剂型—是将处方按照医疗需要或药物特点制成一定大小和不同规格的制剂。 方剂的剂型历史悠久，有着丰富的理论和宝贵的实践经验。早在《黄帝内经》中就有汤、丸、散、膏、酒、丹等剂型，历代医家又有很多发展，明代《本草纲目》所载剂型已有40余种。建国以来，随着制药工业的发展，又研制了许多新的剂型，如片剂、冲剂、注射剂等。现将常用剂型，分传统剂型与现代新剂型两类，简介如下： 二、传统剂型 汤剂： 汤剂将配好的方药，用清水或黄酒，或水酒各半浸透后，再用适当火候煎煮一定时间，待汤成后，去渣取汁饮服，称为汤剂，一般作内服用。 特点：1、内服吸收快，疗效迅速。 2、便于灵活加减。 3、能全面照顾到不同病人或各种病症的特殊性。 4、［ HYPERLINK D:\fj\zl\ 汤剂不足］剂量大有效成分不宜煎出，不便于大生产，携带不方便。 运用：适用于病证较重或病情不稳定的患者。 散剂： 散剂将配好的方药晒干或焙干后，研碎成为均匀混合的干燥粉末即成。分内服和外用两种。 ┌ 制作简便，节省药材，不易变质。　　　　 ┌ 内服散剂 ┤　　　　 │　　　　　└ 较汤剂吸收慢，较丸剂吸收快。　　特点 ┤　　　　 │　　　　　┌ 用量少　　　　 └ 外用散剂 ┤　　　　　　　　 └ 可直接用于体表、官窍等。［ HYPERLINK D:\fj\zl\ 举例］ 丸剂： 丸剂将药物研成细末，以蜜、水或米糊、面糊、酒、醋、药汁等作为赋形剂制成的园形固体剂型。最常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸四种。 特点：①吸收缓慢，药力持久。体积小，服用、携带、贮存方便。分类：常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等几种 膏剂： 膏剂将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的膏型。有内服和外用两种。内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种，外用膏剂又分软膏剂和硬膏剂两种。 分类：1、内服膏剂： （1）流浸膏：含部分溶媒，1ml流浸膏相当于1克药材。（2）浸膏：不含溶媒，1克浸膏相当于2～5克药材。（3） HYPERLINK D:\fj\zl\ 煎膏：是经煎煮、浓缩后，再加蜜、冰糖或砂糖后熬制而成。多具滋补之功。 　　　2、外用膏剂：（1） HYPERLINK D:\fj\zl\ 软膏：为半固体外用制剂，可涂于皮肤、粘膜，有效成分被缓慢吸收。　　　　　　　　（2） HYPERLINK D:\fj\zl\ 硬膏：为供贴敷皮肤的外用剂型。常温下呈固态，36°～37°则溶化。 丹剂： 多指用含汞、硫黄等矿物药，经加热升华而成的剂量小，作用大的一种化合制剂。分内服和外用两种。临床上把某些较贵重的药物，或有特殊功效的药物制剂，亦称之为丹，因此丹剂没有固定剂型。 酒剂： 是以酒为溶媒，一般以白酒或黄酒浸制药物，或加温隔水炖同煮，去渣取液供内服或外用。又称药酒，古称酒醴。 特点：有活血通络，易于发散和助长药效的特性。　　适用：适用于祛风通络和补益剂中使用。［举例：如风湿药酒、参茸药酒、五加皮酒］　　　　　外用酒剂尚可祛风活血、止痛消肿。 （七）露剂： 多用新鲜含有挥发性成分的药物，放在水中加热蒸馏，所收集的蒸馏液即为药露。（亦称药露，多用新鲜含有挥发性成分的药物，用蒸馏法制成的芳香气味的澄明水溶液。）　　功用：一般作为饮料及清凉解暑剂，常用的有金银花露、青蒿露等。 露剂： 又称纸捻，是将桑皮纸粘药物捻成细条线，或将桑皮纸捻成细条后粘药而成，是中医外科常用制剂。（亦称药捻，是将药物细粉用桑皮纸粘药后搓捻成细条，或将桑皮纸捻成细条再粘着药粉而成。）　　使用方法：用时插入疮口或瘘管内，能化腐拔毒，生肌收口。常用条剂有红升丹药条等。 线剂： 系将丝线或棉线浸泡于药液中，并与药液同煮，经干燥而成的一种外用制剂。用于结扎瘘管或赘肉，使其自行萎缩脱落。（亦称药线，是将丝线或棉线置药液中浸煮，经干燥制成的外用制剂。）　　使用方法：用于治疗瘘管、痔疮或赘生物，通过所含药物的轻度腐蚀作用和药线的机械紧扎作用，使其引流通畅或萎缩、脱落。 炙剂： 系将艾叶捣碎如绒状，捻成一定大小的形状后，置于体表的某些俞穴或患部，点燃熏灼，使之发生温热或灼痛感觉，以达到预防或治疗目的的一种外用剂型。 三、现代新制剂 针剂： 即注射剂，系将中药经过提取，精制，配制等步骤而制成的灭菌溶液，供皮下、肌肉、静脉注射等使用的一种制剂。 含义：亦称针剂，是将药物经过提取、精制、配制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供配制成液体的无菌粉末，供皮下、肌肉、静脉注射的一种制剂。　　特点：具有剂量准确，药效迅速，适于急救，不受消化系统影响的特点。　　运用：对于神志昏迷、难于口服用药的病人尤为适宜。例如：清开灵注射液、生脉注射液。 片剂： 片剂是