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中民院人暨受者料查系申表申流程填申表主持人名送件床中心核章室申附文件附本案可同申表及保密切一送至床中心申作系使用前一星期送申表填表注意事再次申不象研究士或合作商其主持人料皆需填有密定部分若以前其他案已申以第一次申的及密主不需另再新及密若有任何迎床中心分分再次申勾申原因新增研究士新增合作商更研究士是否除前研究士是否更合作商是否除前合作商是否其他明原因名起年月日至年月日年月日至年月日人申基本料必正楷填主持人姓名位卡急分研究士姓名位分急是否透本院人事作行聘用是卡定系密否商自行聘用身份字密定不以生日身分
臺中榮民總醫院 【人體試驗維護暨受試者資料查詢系統】
帳號申請表
申請流程:填寫【帳號申請表】→ 計畫主持人簽名 → 送件臨床試驗中心核章 → 資訊室
申請檢附文件:請檢附本試驗案IRB許可書,連同申請表及保密切結書一併送至臨床試驗中心
申請作業時間:系統使用前一星期送帳號申請表
填表注意事項:
(1)「再次申請」不論對象為研究護士或合作廠商,其試驗主持人資料皆需填寫。
(2)有關帳號、密碼設定部分,若以前其他試驗案已申請過,則以第一次申請的帳號及密碼為主,不需另再創新帳號及密碼。
若有任何問題,歡迎與臨床試驗中心(分機4780分機。□再次申請(請勾選申請原因):
□新增研究護
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