中风病的中西医康复.ppt

中医内治 3、阴虚风动证 治法：滋补肝肾 育阴熄风 方剂：大定风珠加减 4、痰热腑实证 治法：通腑泄热 化痰通络 方剂：大承气汤加味 5、肝阳暴涨证 治法：平肝泻火 熄风通络 方剂：天麻钩藤饮加减 中医内治 后遗症期 1、半身不遂 气血虚弱证：补阳还五汤加味 肝肾阴虚证：一贯煎合芍药甘草汤加减 2、言语不利 风痰阻络证：解语丹加减 肾精亏虚证：地黄饮子加减 针灸治疗 1、体针 取穴：内关、水沟、三阴交 配穴：极泉、尺泽、委中，吞咽障碍加凤池、完骨、廉泉，手指不用加合谷。 2、头皮针 取穴：双侧顶颞前斜线（前神聪至悬厘） 3、耳针 取穴：脑点、皮质下、肝、肾、三焦等相应穴。 推拿法 急性期：在头部相应运动区进行轻揉、点、按、推的手法，在患侧远端的手足多做小关节的活动及局部穴位的点、按，时间不宜长，15分钟即可。 推拿法 恢复期：⑴病人仰卧位，用拇指平推百会及运动区5分钟，患侧上下肢采用揉法和滚法放松肌肉，活动各关节，点按穴位，上肢肩隅、曲池、小海、手三里、外关、合谷；下肢环跳、伏兔、阳陵泉、悬钟、委中、昆仑，时间15分钟。⑵患者俯卧位，用掌揉、滚法作用于脊柱及两侧膀胱经线，用掌根从大椎穴平推至尾骶部，三至五遍。最后用拍打法从上至下拍打数遍结束手法。一般10天一疗程。 推拿法 后遗症期：除了按恢复期治疗外，还要辩证论治，如果肌张力较高，可以加点肝俞、阳陵泉、太溪等穴位；如果肌肉无力，可以加点脾俞、胃俞、足三里、中脘等穴位；久病中气不足加点关元、命门、足三里、肾俞等强壮穴。 我们的特色 康复科分为现代康复和传统康复两部分。特色是将传统康复做大做强，突出中医外治方法，强调“内病外治”，采用多方法、多手段、多渠道治疗各种疑难疾病；现代康复则严格按照国际治疗模式，力求项目齐全、标准化、科学性、系统性。我科对中西两者的优势进行了有机的整合，配备了高素质专业的技术人员及先进的治疗设备，能为康复患者提供一整套独具特色的康复理念和治疗方法。 运动康复科基本情况 人员构成： 医生：中医学或者针 灸推拿硕士以上学历 治疗师：全国知名院校 本科以上学历 床位：38张 言语、吞咽、认知治疗 开展的治疗项目： 现代康复项目：康复评定、作业治疗、运动疗法、物理因子治疗、语言认知和吞咽治疗等。 传统康复项目：针刺、推拿整脊、艾灸、药熏、药敷、穴位敷贴、穴位埋线、穴位注射、火罐、刮痧、耳贴等。 科室拥有美国全身功能康复训练器(四肢联动)、下肢智能反馈训练系统、床边型智能反馈训练系统、言语认知评估与训练系统、康复功能评定与控制训练系统、吞咽治疗仪、脑电仿生电刺激仪、超声导入治疗仪、大功率短波治疗仪等国内一流的大型医疗康复设备。 诊治范围 1、神经系统疾病：脑卒中、帕金森病、血管性痴呆、颅脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等。 2、骨与关节病：骨折术后、人工关节置换术后、骨性关节炎，类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症。 3、各类韧带、肌腱等软组织损伤。 4、骨质疏松症 5、因其他各类原因引起的功能障碍等。 每周二、四上午在门诊四楼有中西医结合中风病康复专家门诊。根据病人具体情况提供咨询和制订康复治疗的方案。 联系电话 0571 戎军 主任中医师 硕士 * 中风病中西医结合康复治疗 浙江省中西医结合医院 中风的概念 脑血管病称脑卒中或中风 ，是一组起病急、血管源性、引起持续的神经功能缺损的临床综合征。中风按病理诊断分脑梗死 、脑出血 和蛛网膜下腔出血 三大类。 中风是常见病、多发病，死亡率、致残率和复发率高。年龄、民族、性别和家族史与中风的发病有关。高血压、心脏病、吸烟、糖尿病、高血脂等均为中风易发因素，治疗这些疾病、预防及纠正不良生活习惯，可以降低中风的发病和复发。 中风的存活者中约有70％－80％留有不同程度的功能障碍。主要为运动障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍等，若病后处理不当可导致废用综合征和误用综合征。 康复治疗是整个中风康复工作中的核心内容。一个比较完整的康复治疗体系应包括物理治疗(ＰＴ)、作业治疗(ＯＴ)、言语治疗(ＳＴ)、心理治疗、康复工程等 。中医传统康复治疗是康复治疗手段中重要的一环。治疗按疾病的不同时期各有侧重面进行。早期训练不仅可使中风病人的潜在能力和残存功能得到充分发挥，促进运动功能恢复到正常的功能状态或重新获得技能，缩短恢复的期限，还可避免各种并发症的发生。 中风康复的目标是恢复或重建功能、发挥残余功能、防治并发症、减少后遗症、调适心理、学习使用移动工具和辅助器具、为回归家庭社会做准备、提高生活质量。 中风病人为什么要早期进行康复训练? 中风发病后,由于损伤了有关中枢神经,可引