22 真菌的致病性与免疫性.pptVIP

第22章 真菌的致病性与免疫性 分类 依据侵犯部位和临床表现分为 浅部感染真菌、 深部感染真菌、 条件致病性真菌 一、浅部感染真菌 黄癣 白癣 黑点癣 体癣 股癣 足癣 足菌肿 ㈠ 表面感染真菌 ?? 寄居于人体体表皮肤或毛干的最表层 ??? 如：枇糠马拉癣菌 ㈡ 皮肤癣真菌 目前将皮肤癣真菌分成： 毛癣菌属 小孢子菌属 表皮癣菌属 特点：皮肤癣菌有嗜角质蛋白的特性 侵犯部位：只限于角化的表皮，毛皮和指（趾）甲 病理变化：是由真菌的增殖及其代谢产物刺激宿主引起的反应。 小孢子菌属（犬小孢子菌） 表皮癣菌（絮状表皮癣菌） 毛癣菌属（许兰毛癣菌） 2.致病性 特点：一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变，相同部位的病变也可由不同的皮肤癣菌引起。 侵犯部位 临床疾病 ㈢ 皮下组织真菌感染 1.常见真菌：着色真菌、孢子丝菌 2.侵犯部位：肢体皮肤 3.潜伏期：1个多月 4.症状： 二、深部真菌感染 概述： 深部或系统性感染真菌是能侵袭深部组织和内脏以及全身的真菌。感染大多系外源性，致病性较强，能引起慢性肉芽肿样炎症，溃疡和坏死等。 ㈠新生隐球菌cryptococcus neoformans 1.生物学特性 形态结构和染色 培养：沙保和血琼脂培养基 温度：25°C和37°C 菌落：酵母型菌落 2.致病性 传染源：禽类，如鸽子粪便 传播途径：呼吸道传播 病变部位：肺、脑 ㈡ 地方性流行真菌 均属二相性真菌 荚膜组织胞质菌 厌酷球孢子菌 皮炎芽生菌 三、条件致病性真菌 特点: ①致病力不是很强； ②引起感染多为内源性； ③往往是继发感染，如久病体弱， 免疫力低下或菌群失调时发生。 ㈠假丝酵母菌(俗称念珠菌) 1.生物学特性 形态、染色:白假丝酵母菌菌体圆形或卵圆形，革兰染色阳性，着色不均匀。 繁殖方式:芽生孢子出芽繁殖。 白假丝酵母菌的芽生孢子伸长成假菌丝和厚膜孢子，有助于鉴定。 假菌丝：孢子伸长成芽管，不与母体脱离，形成较长的假菌丝。 厚膜孢子:在玉米培养基上可长出厚膜孢子。 假菌丝和厚膜孢子 2.致病性 ?? 入侵原因: A.机体抵抗力下降 B.大量，长期使用抗菌药物，激素和免疫抑制剂。 入侵部位： a.皮肤、黏膜感染 b.内脏感染 c.中枢神经感染 ㈡ 曲霉 烟曲霉多见，对人类致病，呼吸道入侵 黄曲霉的毒素与恶性肿瘤密切相关 * * 1.生物学性状