古今图书集成医部全录(卷257-258)霍乱门.pdf

古今图书集成医部全录卷二百五十七 霍乱门 黄帝素问 气交变大论 岁土不及，风乃大行，民病飧泄，霍乱。 【注 土运不及，六己岁也。飧泄霍乱，风木伤土之病。】 土郁之发，民病霍乱。 【注 感土气而发。】 金匮要略 【汉•张机】 转筋 转筋之为病，其人脚臂直，脉上下行，微弦，转筋入腹者，鸡屎白散主之。 因食成霍乱 驴马肉合猪肉食之，成霍乱。 兔肉着干姜食之，成霍乱。 伤寒论 【汉•张机】 辨霍乱病脉证治 问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，是名霍乱。 问曰：病发热头痛，身疼恶寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱。霍乱 自吐下，又利止，复更发热也。 伤寒其脉微濇者，本是霍乱。今是伤寒，却四五日至阴经上，转入阴必利。 本呕下利者，不可治也。似欲大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也。便必鞕， 十三日愈。所以然者，经尽故也。 下利后当便鞕，鞕则能食者愈。今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经 能食，过之一日当愈。不愈者，不属阳明也。 霍乱头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之。 寒多不用水者，理中丸主之。 恶寒脉微而复利，利止，亡血也。四逆加人参汤主之。 吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。 吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。 既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆 汤主之。 吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主 之。 吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。 发汗后，水谷不得入口者，为逆。若更发汗，必吐下不止。呕吐而利者，名 曰霍乱。 脉经 【晋•王叔和】 脉法 右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注，腹满气逆，霍乱呕吐，黄疸心 烦，不得卧。 脉伏者，霍乱。 脉诀 【晋•王叔和】 脉法 杂病歌曰：霍乱之候脉微迟，气少不语大难医。三部浮洪必救得，古今课定 更无疑。 伏脉歌曰：伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停。蓄饮老痰成积聚，散寒温里 莫因循。 千金方 【唐•孙思邈】 总论 原夫霍乱之为病也，皆因饮食，非关鬼神。夫饱食肫脍，复餐乳酪，海陆百 品，无所不啖。眠卧冷席，多饮寒浆，胃中诸食，结而不消。阴阳二气，拥而反 戾，阳气欲升，阴气欲降，阴阳乖隔，变成吐利。头痛似破，百节如解，遍体诸 筋，皆为回转。论证虽小，卒病之中，最为可畏。虽临深履危，不足以谕之也。 养生者，宜达其旨趣，庶可免于夭横矣。 凡霍乱务在温和将息，若冷即遍体转筋。凡此病，定一日不食为佳。仍须三 日，少少吃粥；三日以后，可恣意食息。七日勿杂食为佳，所以养脾气也。 大凡霍乱皆中食脍酪，及饱食杂物过度，不能自裁，夜卧失覆，不善将息所 致。以此陨命者众。人生禀命，以五脏为主。夫五脏者，即是五行。内为五行， 外为五味。五行五味，更宜扶抑。所以春夏秋冬，逆调理之食啖，不可过度。凡 饮食于五脏相克者为病，相生无他。经曰：春不食辛，夏无食咸，季夏无食酸， 秋无食苦，冬无食甘。此不必全不食，但慎其太甚耳。谚曰：百病从口生。盖不 虚也。四时昏食，不得太饱，皆生病耳。从夏至秋分，忌食肥浓。然热月人自好 冷食，更与肥浓，兼食果菜无节，极遂逐冷眠卧，冷水洗浴，五味更相克贼，虽 欲无病，不可得也。所以病苦人自作之，非关运也。《书》曰：非天夭人，人自 绝命。此之谓也。 凡诸霍乱，忌与米饮，胃中得米，即吐不止。但与厚朴葛根饮。若冬瓜叶饮， 沾渍咽喉，不可多与。若服汤时，随服吐者，候吐定乃与之。诊脉绝不通，以桂 合葛根为饮。吐下心烦内热，汗不出，不转筋，脉急数者，可与犀角合葛根为饮。 吐下不止，发热心烦，欲饮水，可少饮米粉汁为佳。若不止，与葛根荠苨饮服之。 霍乱吐多者，必转筋，不渴，即脐上筑。霍乱而脐上筑者，为肾气动，当先 治其筑，治中汤主之，去朮加桂心。去朮者，以朮补虚故也。加桂者，恐作贲豚 也。霍乱而脐上筑，吐多者，若下多者，霍乱而惊悸，霍乱而渴，霍乱而腹中痛 呕而吐利，呕而利欲得水者，皆用治中汤主之。 河间六书 【金•刘完素】