ADA 和LDH 联合检测鉴别诊断结核性和淋巴瘤性胸腔积液的临床价值 .PDF

肿瘤药学 2015 年 6 月第 5 卷第 3 期　Anti-tumor Pharmacy, June 2015, Vol. 5, No. 3 - 213 - ●临床研究● ADA 和 LDH 联合检测鉴别诊断结核性和淋巴瘤性胸腔 积液的临床价值研究★ 1 2 2 2 1 3* 聂华萍 ，梁伟军 ，刘胜 岗 ，周丽华 ，肖春香 ，周　辉 1 2 （湖南工业大学医院，湖南 株洲，4 100 18 ； 长沙市中心 医院，湖南 长沙，4 10008 ； 3 中南大学湘雅 医学院附属肿瘤 医院，湖南　长沙，4 100 13 ） 摘要：目的　检测胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）和乳酸脱氢酶（LDH）的水平，探讨二者联合检测鉴别诊断结核性和淋巴 瘤性胸腔积液的临床价值研究。方法　采用酶联免疫法检测 455 例临床和病理已确诊的各种良恶性胸腔积液患者胸腔积液 中 ADA 和 LDH 的含量，分析联合检测 ADA 和 LDH 诊断结核性、非结核性、淋巴瘤性和非淋巴瘤性胸腔积液的敏感度、特异 度、阳性预测值和阴性预测值。结果　结核性胸腔积液中的 ADA 含量明显高于非结核性良性胸腔积液和非淋巴瘤性恶性胸 腔积液，而淋巴瘤性胸腔积液中的 ADA 含量明显高于结核性胸腔积液，差异均具有统计学意义（ 0.05）。所有恶性胸腔积 P 液中的 LDH 含量均显著高于良性胸腔积液，差异均具有统计学意义（ 0.05）。ADA ≥ 40 U L-1 联合 LDH500 U L-1 诊断 P · · 结核性胸腔积液的敏感度为 85.5％，特异度为 94.0％；而 ADA ≥ 40 U L-1 联合 LDH ≥ 500 U L-1 诊断淋巴瘤性胸腔积液的 · · 敏感度为 86.4％，特异度为 96.3％。结论　胸腔积液中 ADA 和 LDH 含量联合检测有助于鉴别诊断结核性胸腔积液和淋巴 瘤性胸腔积液。 关键词：腺苷脱氨酶；乳酸脱氢酶；结核性胸腔积液；淋巴瘤性胸腔积液 中图分类号：R734　　文献标识码 ：Ａ　　文章编号：2095-1264（2015）03-0213-05 doi：10.3969/j.issn.2095-1264.2015.043 Diagnostic Significance of the Combination Detection of ADA and LDH in ★ Tuberculous and Lymphoma Pleur