公民健康素养之心理平衡保持快乐-宜兴疾病预防控制中心.PPT

健康讲座之十五中老年人的合理膳食 宜兴市疾病预防控制中心 周 茜 健康是人生第一财富 ?阿拉伯谚语： 有了健康就有希望， 有了希望就有一切。 中老年人的合理膳食 健康长寿人人都期盼，但怎样才能健康长寿呢？为什么我们生活水平提高了，慢性病反而增加了呢？世界卫生组织（WHO）有这样的判断，人的健康和长寿15%取决于遗传，60%取决于生活方式。 我国目前慢病非传染性疾病（主要指心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和呼吸系统疾病）占到了人口总死亡率的80%（全球是60%）。我报告这个数字，只是希望引起大家重视，慢病和传染病不一样，慢病是终身的，是渐进发展的，是与饮食习惯和行为有密切关系的，如果大家不重视，我想任何一个国家都难以承担慢病所带来的沉重负担，今天，我们就重点先来谈一下慢性病人的合理膳食问题。 健康自测、做自己的医生 一、“吃” 二、“喝” 三、“拉” 四、“撒” 五、“睡” 六、“重” 慢性病的患病原因 （一）营养保健知识匮乏（普遍） 注重色、香、味；不注意该吃什么，怎么吃？ （二）饮食结构不合理 越来越油： 色泽、口味 越来越甜： 奶油、巧克力、可可、甜饮料 越来越少： （蔬菜、水果） 越来越淡： （吃盐量仍然超标） 12﹠6 越来越不合理：（饮食结构） （三）运动量不够 摄入多、消耗少，造成三高(血脂、血糖、血粘) 一、充足且均衡的饮食 确定适合自己的膳食需要 膳食宝塔建议的每人每天各类食物的适宜摄入量适合一般的健康人，在应用时可根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况有所调整。那么对于已经有了慢性病和已经属于慢病的高危人群，我们的膳食结构需要在这个基础上再针对性的做调整。 慢性病的高危人群 有糖尿病和高血压家族病史； 40岁以上者； 肥胖或有肥胖史者； 以上均为慢病的高危人群。 控制合理的体重 中国成年人身体指数 体质指数（BMI） = 体重（公斤）÷身高（平方米） 　 体重过低： BMI＜18．5 低（但其他临床问题增多） 健康体重 : BMI 18．5 ＜ 24 身体超重: 24≤BMI28 肥胖 BMI≥28 最理想的体重指数是22 肥胖判别标准有两个指标，其一是体质指数，其二是腰围。倘若男性腰围大85CM，女性腰围大于80CM，便是属于肥胖。 Ⅰ级 30．0-34．9 中等 Ⅱ级 35．0-39．9 严重 Ⅲ级 ≥40．0 十分严重 例如：一个成年人身高170公分（1．70米），体重90公斤，则计算结果，体重指数则为90/（1．7）平方=31．14，显然达到了Ⅰ级肥胖的程度。 中老年人的膳食原则 六大原则 1、限制钠盐 过多的钠进入我们体内，会刺激“肾素---血管紧张素---醛固酮系统”激素分泌增加，引起细小动脉痉挛，使血压升高，同时，那还会导致水钠在体内潴留，使钠盐在血浆中含量升高，渗透压增加，血压也会上升。 2、适当增加钾、钙 钾钠比至少1.5:1，钾具有降低血压保护心脏的功能，钙不足与某些高血压发病相关，如妊高症等。 中老年人的膳食原则 3、控制能量 肥胖和超重的人患高血压的 危险性要高于体重正常者，造成肥胖的原因是能量相对过剩，所以增加运动、合理膳食、维持理想体重是预防高血压的重要措施。 4、控制脂肪和胆固醇 高脂肪高胆固醇膳食容易导致动脉粥样硬化，还容易形成高脂蛋白血症，对高血压的防治不利。脂肪的摄入应控制在40-50g/d；膳食胆固醇应控制在300mg/d以内。 中老年人的膳食原则 5、补充维C 较大剂量的维生素C可以使胆固醇氧化为胆酸排除体外，从而改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、莴苣叶、西兰花等食物中就含有丰富的维C,多食有益。 6、限制饮酒 高血压病人饮酒越少越好研究表明饮酒与高血压有关系，如饮酒量增加，血压也随之升高；重度饮酒者的脑卒中死亡率，比不经常饮酒者高3倍。因此，世界卫生组织最近再次提出“饮酒越少越好”的口号，以警示高血压病患者。 中老年人的合理膳食 （一）、宜食用的食物 1、高钾低钠或无钠盐 的食物 ：如芹菜、胡萝卜、紫菜、冬瓜、木耳、花生、洋葱、苦瓜、西兰花、荸荠、海带等。降脂食物有大蒜、山楂、香菇、蘑菇、黑木耳等。 2、多食用富含钙的食物 如牛奶、豆类、鱼、虾等。 3、水果和蔬菜对中老年人有益无害 维生素C及果酸和钾、镁、铁、钙等矿物质，能使体内多余的胆固醇排出体外，增加血管壁的抗病能力，从而有效地预防动脉硬化的发生。对高血压有防治作用的水果很多，如西瓜、柠檬、橘子、山楂、柿子、苹果、猕猴桃、芒果