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产后病总论 目的要求 掌握： 产后病的发病机理、诊断的特 殊要求与治疗原则。 产后病的定义、范围。 定义 产妇在新产后或产褥期所发生与分娩或产褥有关的疾病，称“产后病”。 目前临床常见的产后病有： 产褥感染、产褥中暑 晚期产后出血、宫缩疼痛 缺乳，急性乳腺炎 便秘、尿潴留 导致产后病的主要病因 失血过多，亡血伤津 瘀血内阻，气机不利 外感六淫、饮食或房劳所伤 产后病的诊断 三冲：冲心、冲肺、冲胃 三急：呕吐、盗汗、泄泻 三病：痉、郁冒、大便难 产后病的治疗原则 勿拘于产后 亦勿忘于产后 产后用药： 开郁勿过于耗散 消导必兼扶脾 祛寒勿过于温燥 清热勿过用苦寒 用药原则： 选用扶正祛邪化瘀方法 用方选药须照顾气血 补虚不可滞邪 攻邪切勿伤正 产后用药“三禁” 禁大汗，以防亡阳 禁峻下，以防亡阴 禁通利小便，以防亡津液 小结与提问 试述：1、产后病的病因 2、产后病的诊断要求 3、产后病的治疗原则。 小结 1、主要病因： （1） 注意产后多虚、多瘀的特点 （2）注意分析综合致病因素 2、诊断要求： （1）运用四诊方法审产后“腹痛、 大便、乳汁情况； （2）通过八纲辨证进行诊断。 3、产后病治疗原则： （1）本着“勿拘于产后，亦勿忘于 产后”的原则治病； （2）掌握产后用药“三禁”。 * * 分娩用力出汗 产伤或失血过多 阴血暴亡 阴津受损 虚阳浮散或血虚火动 产后血晕 产后发热 产后痉症 产后大便难 产后余血浊液易生瘀滞 胞衣残留或感染邪毒 瘀血内阻 败血为病 气机不利 血行不畅 气机逆乱 产后血晕 产后腹痛 产后发热 产后身痛 恶露不绝 外感六淫 饮食不调 房劳所伤 恶露不绝 产后腹痛 产后痉症 产后发热 产后身痛 脏 腑 伤 动 百 节 空 虚 腠 理 不 实 卫 表 不 固 产 后 审 小腹痛与不痛 大便通与不通 乳汁行否 饮食之多少 有无恶露的停滞 津液之盛衰 胃气的强弱 *