2008年许昌市魏都区居民高血压患病率及影响因素调查.docVIP

2008年许昌市魏都区居民高血压患病率及影响因素调查【摘要】目的：了解许昌市魏都区居民高血压患病率及影响因素。方法：根据2008年河南省城镇居民营养与健康状况调查方案，采用多阶段随机整群抽样方法，随机抽取许昌市魏都区常住居民，用面对面询问调查的方法获得15岁及以上居民高血压既往史和个人基本情况，体检获得血压值，资料分析包括调查对象高血压患病率的描述性分析和影响因素的工作条件Logistic回归分析。结果：4870名调查对象中，符合高血压诊断标准患者1066人，高血压患病率为21.9%；其中男性为23.33%；女性为21.0%，男、女性高血压标化患病率差异无统计学意义（Z=0.01,P0.05）。高血压患病率随着年龄增长而上升。Logistic回归分析结果显示，影响高血压的主要因素有年龄与体质指数、家族史，OR值分别为2.334，1.594，1.469。结论：许昌市居民高血压患病率较高，年龄、家族史和肥胖是高血压的主要危险因素，预防控制高血压要从早期开始并与控制肥胖相结合。 【关键词】高血压；患病率；流行病学；因素 【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0314-02 高血压是常见的心血管病，也是人群脑卒中和冠心病的重要危险因素，高血压除本身的直接危害外，更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害，进而导致发病、生活质量下降、致残和致死[1]。随着社会经济的发展，高血压患病率是逐年上升趋势，是我国的重大公共卫生问题，防治工作形势非常严竣。为了解许昌市魏都区居民高血压的患病和影响因素，供卫生行政部门制定预防与控制策略提供参考依据，我们于2008年许昌市魏都区开展了居民营养与健康调查。 1 对象与方法 1.1 对象:2008年采用多阶段随机整群抽样的方法，随机抽取许昌市魏都区常住15岁及以上居民。 1.2 方法:采用入户面对面询问的方法，调查其年龄、性别、民族、婚姻状况和家庭经济收入等一般情况。高血压的家族史、吸烟、饮酒、体力活动等。同时对血压、身高、体重、腰围等进行了测量。 质量控制按照《2008年河南省城镇居民营养与健康状况调查工作手册》的要求进行质量控制。 高血压及肥胖的诊断标准高血压诊断标准参照1999年WH0/ISH推荐的标准：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；或者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压已低于上述标准者[2]。肥胖的判断使用体质指数（BMI）；诊断标准参考我国关于超重肥胖的研究结果：BMI＜18.5为体重过低，18.5≤BMI＜24为体重正常，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖[3]。 统计学方法对高血压患病率进行描述性分析；高血压影响因素的非条件Logistic回归分析。标化患病率使用的人口标准为2000年人口普查全国年龄人口构成数据。相关调查变量的定义及赋值(表1)。 2 结果 2.1 高血压的性别和年龄分布特征4870名调查对象中，1066人被确诊为高血压，患病率为21.9%。标化患病率为12.0%，其中男性患病人数为468人，患病率为23.3%标化患病率为12.1%；女性患病人数为598人，患病率为21.0%标化率为12.3%。男、女性标化患病率差异无统计学意义（Z=0.01，P＞0.05）。男性、女性和总的高血压患病率均随年龄增长而上升（趋势检验X?2?男=170.11，X?2?女=363.49，X?2?总=522.27， P＜0.01）表2。 2.2 高血压相关影响因素的非条件Logistic回归分析将性别、人均年收入、文化程度、吸烟、年龄、饮酒、体力活动、高血压家族史、体质指数、腰围、民族婚姻状况、职业进行非条件Logistic回归分析，定义选进模型时的显著性水平为0.05，从模型中剔除变量的显著性水平为0.1，结果表明，年龄、高血压家族史及体质指数是高血压患病的相关影响因素表3。所建立的方程是高血压患病风险模型，即Y=-5.117+0.767X?5+0.501X?8+0.412X?9。 3 讨论 随着社会经济的发展、膳食结构与生活方式的改变，全国和全省高血压的患病率呈逐年上升趋势。2008年许昌市魏都区调查结果表明：15岁及以上人群高血压粗患病率为21.9% (标化率为12.0%)，说明此区居民高血压患病率处于较高水平，总患病人数达7.8万多人（该区15岁以上居民人数35.7万人）。大量的高血压病人将严重威胁居民的健康，消耗大量的卫生资源，形势不容乐观，必须引起政府和全社会重视。高血压粗患病率与标化率差别较大可能与该地区人口老龄化程度较高有关。 本次调查显示，高血压标化患病率男、女性别间差异无统计学意义，与马文军[4]等的研究