丹参川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血频繁发作临床疗效观察.docVIP

丹参川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血频繁发作临床疗效观察[摘要] 目的 探究丹参川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血频繁发作的临床疗效。 方法 选择2009年2月～2011年2月本院收治的54例短暂性脑缺血频繁发作患者作为观察组，选择同期收治的同症患者40例作为对照组，两组患者均给予阿司匹林100 mg口服，在此基础上观察组给予10 mL丹参川芎嗪注射液联合0.9%NaCl注射液250 mL静脉滴注，对照组给予10 mL血塞通注射液联合0.9%NaCl注射液250 mL静脉滴注。 结果 观察组总有效率为85.19%，明显优于对照组（60.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；治疗后患者偏瘫、语言障碍、意识模糊、眩晕、吞咽困难、视野模糊、突发耳聋等临床一过性脑缺血症状得以明显改善。两组经治疗后其血液流变学检测结果均比治疗前好，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后血液流变学检测明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 丹参川芎嗪注射液能够加速血流速度，预防脑血管微栓塞，降低血液粘稠度，减少脑血管痉挛，从而在最短时间内控制短暂性脑缺血频繁发作，有效预防脑梗死发病，保障患者生命健康安全，提高患者生活质量，在临床中值得应用与推广。 [关键词] 丹参川芎嗪注射液；短暂性脑缺血频繁发作；临床疗效；静脉滴注 [中图分类号] R743.31 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（b）-0134-02 短暂性脑缺血（TIA）是一种由一过性脑缺血引起的供血区功能障碍，患者发病急，病程进展快，危险性极高，若患者得不到及时处理，短暂性脑缺血频繁发作会诱发脑梗死。临床症状主要表现为偏瘫、语言障碍、意识模糊、眩晕、吞咽困难、视野模糊、突发耳聋等[1]。在治疗上常给予改善脑血循环、抗血小板药物、抗凝剂等药物。本文将2009年2月～2011年2月收治的54例短暂性脑缺血频繁发作患者给予丹参川芎嗪注射液治疗，治疗效果显著，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年2月～2011年2月本院收治的54例短暂性脑缺血频繁发作患者作为观察组，其中，男34例，女20例，年龄42～80岁，平均（62.3±2.4）岁；选择同期收治的同症患者40例作为对照组，其中，男26例，女14例，年龄41～78岁，平均（61.5±2.8）岁。94例患者入选时，发作1次者45例，发作2次者27例，发作3次者22例。所有入选患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议脑血管病诊断标准，且经过头颅CT检查确诊，排除3 d内给予抗凝、溶栓药物，及有肝肾功能障碍患者。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。 1.2 给药方法 两组患者均给予口服100 mg阿司匹林，在此基础上观察组给予10 mL丹参川芎嗪注射液（山东塞克塞斯医药有限公司提供，每支5 mL）联合0.9%NaCl注射液250 mL静脉滴注，1次/d，连用14 d，停药2 d后，再继续给药14 d；对照组给予10 mL血塞通注射液（江苏康宝制药有限公司提供，每支2 mL）联合0.9%NaCl注射液250 mL静脉滴注，1次/d，连用14 d，停药2 d后，再继续给药14 d。两组患者根据病情变化，适当给予脱水剂甘露醇对症治疗。 1.3 测定血液流变学指标 由北京科思佳科技有限责任公司提供的BH164885型血液黏稠度计，对两组患者用药前后的血浆黏度、全血高切粘度、全血低切黏度进行监测。采用克劳斯法监测纤维蛋白原；采用毛细血管测定红细胞压积。 1.4 疗效标准 痊愈：短暂性脑缺血频繁发作用药3 d内得以控制，临床症状和神经系统体征消失；显效：短暂性脑缺血频繁发作用药7 d内得以控制，临床症状和神经系统体征明显改善；无效：短暂性脑缺血频繁发作用药10 d内仍未控制，临床症状和神经系统体治疗前后无明显好转或发生脑梗死。 1.5 统计学方法 采用SPSS 14.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用x±s表示，两组之间比较采用t检验，治疗前后比较采用t检验，P ＜ 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床治疗效果 观察组总有效率为85.19%，明显优于对照组的60.00%（P ＜ 0.01）。治疗后患者偏瘫、语言障碍、意识模糊、眩晕、吞咽困难、视野模糊、突发耳聋等临床一过性脑缺血症状得以明显改善。见表1。 表1 两组患者临床治疗效果[n（%）] 注：与对照组比较，▲P ＜0.05 2.2 两组患者血液流变学检测结果 两组治疗后其血液流变学检测结果均比治疗前好，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后其血液流变学检测