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乳腺癌术后患肢功能障碍患者康复训练【摘 要】 目的:探讨乳腺癌术后患肢功能障碍患者康复训练的方法。方法：进行心理护理，实施康复训练，加强健康指导。结果：28例患者完全康复16例，未完全康复但功能改善、不影响正常生活10例，功能障碍程度缓解、但仍影响正常生活2例。结论：采取相应的护理措施，做好康复计划及阶段性的指导，乳腺癌术后患肢功能障碍的患者能够减轻或消除症状。 【关键词】 乳腺癌术后； 患肢； 功能障碍； 康复训练 Rehabilitation exercises for functional recovery of limbs after breast cancer operation SUN Jingyi, ZHOU Xin, ZHU Xiaohua Department of Radiology, Liaoning Hospital of Oncology, Liaoning 110042, China 【Abstract】 Objectives: To explore on the rehabilitation methods for functional recovery of limbs after breast cancer operation. Methods: The patients were given proper psychological care, rehabilitation training and health education. Results: Among 28 investigated patients, 16 have got complete recovery, 10 have sufficient improvement on symptoms without influence on the normal life, and 2 have got some improvement but still had influence on their life. Conclusion: The limb dysfunction after breast cancer operation can be improved or recovered through proper care, rehabilitation exercises and health education. 【Key words】 breast cancer operation; limb; dysfunction; rehabilitation exercise 随着现代医学的发展以及外科手术方法和观念的日益成熟，乳腺癌术后患肢功能障碍的患者越来越少，但仍有极少数的患者因各种原因产生了患肢功能障碍，有的甚至影响正常的生活。“教授健康观念，掌握自理能力”这一理念，已得到越来越多的护理人员的重视[1]。为了使这部分患者通过康复训练减轻或消除症状，我科从2006年8月至今对28例乳腺癌术后患肢功能障碍的患者实施康复训练，取得良好效果，现将护理经验报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组患者28例，全部为女性，年龄26～68（平均47.3±7.5)岁,23例为乳腺癌根治术后患者，5例为保乳手术患者，保乳术后患者均施行腋窝淋巴结清扫术。经过康复训练16例患者完全康复；功能改善能够正常生活患者10例；功能障碍程度缓解，但仍影响正常生活的患者2例。 1．2 临床表现 症状：本组患者均有不同程度的患肢功能障碍，其中合并患肢肿胀的患者15例，合并活动后疼痛的患者7例，术后切口未完全愈合患者2例。 2 护理 2．1 评 估 首先制订乳腺癌术后患肢功能障碍患者评估表，评估表包括功能障碍程度、生活自理能力、舒适程度、心理状态等几方面内容。 2．2 计 划根据评估的结果，责任护士制订出初步的康复计划，康复计划要求涵盖以上各方面的评估内容。康复计划再由护理查房的形式由护理小组讨论，论证其可行性，并对其中存在的问题提出指导性的意见。责任护士将护理小组的意见进行整理后与患者商讨护理计划，以取得患者的配合。 2．3 心理护理采用焦虑自评量表（SAS），对本组患者进行心理评估，均有不同程度的焦虑，其中轻度焦虑14人，中度焦虑10人，重度焦虑4人。责任护士针对患者的心理状态给予相应的心理护理，让患者正视自身状况，耐心讲解同类患者恢复好的例子，增强患者战胜疾病的信心，更好地配合治疗。同时请专业的心理疏导人员对心理问题相对严重的患者予以心理辅导，减轻其紧张焦虑情绪，提高应对能力。 2．4 实施康复训练计划 2.4.1 精神准备 开