推荐意见供参考.docVIP

类风湿关节炎（RA）滑膜内表现为CD4+T细胞大量浸润及滑膜细胞过度增生，这其中CD4+T细胞异常活化是滑膜炎症形成的重要环节。JAK3-STAT信号通路对IL-2诱导的CD4+T细胞增殖与分化起着关键作用。前期研究发现莪术醇呈浓度依赖性抑制Jurkat T细胞的增殖。由于JAK3仅表达在淋巴细胞及骨髓造血细胞中，临床研究发现抑制JAK3治疗RA疗效更好且副作用更小。因此，有必要从JAK3-STAT信号途径探讨莪术醇抑制T细胞增殖的作用机制。 本课题为中医药应用基础研究，立足临床应用，选题新颖，构思严谨，研究内容处于国内领先。中医科为国家中医药管局重点中医风湿病学科建设单位，技术力量雄厚。课题组成员结构合理，具备较高的科研水平。 该课题设计可行，医院将给予大力资助，相信能按期完成，经讨论，同意申报市卫生局中医药科技研究项目。 学术委员会主任（签章） 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2012年5月3日 我院中西医结合科通过近几年的努力发展，取得了较大的成绩。目前已形成以风湿病诊治为特色的中西医结合专科，在重庆乃至西南地区具有重要的影响力，2003年获批总后卫生部、国家中医药管理局重点中医专科（病）建设项目。2005年12月我科申报批准成为国家中医药管理局中医风湿病重点学科建设单位，为全国仅有的两家中医风湿病重点学科之一。我院在人力，物力及资源配备上给予大力支持。 本项目属临床研究，目的明确，立题思路新颖，方案合理可行，技术路线明确，内容属实。本单位同意该项目申报军队医疗成果二等奖。 （完成单位盖章） 年 月 日 类风湿关节炎一难治性自身免疫性疾病，经过中西医结合科十余年的努力，该科在类风湿关节炎的诊断与治疗方面已积累了较丰富的经验及相当数量的病例资料，先后开展了系列类风湿关节炎早期诊断技术，联合抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子检测和高频超声影像学检查，有效地提高了类风湿关节炎的早期诊断水平。率先提出并应用了重症活动期类风湿关节炎的序贯疗法，12周后ACR20缓解率为90.5%，初步明确了本方法的适应症和禁忌症，为经常规治疗无效的顽固性类风湿关节炎患者提供了一种新的有效的综合治疗方案。率先将高频超声精确引导穿刺技术引入类风湿关节炎的关节腔内放射性核素注射治疗及病情和疗效判定，显著提高了放射性滑膜切除术的安全性和准确率，为穿刺注药的定位、定量和实施个性治疗提供了一种新的技术手段。初步阐明了青藤碱治疗类风湿关节炎的分子机制，首次将青藤碱作为慢作用抗风湿药用于临床，并据此提出了以青藤碱为主药的中西医结合治疗方案，显著提高了类风湿关节炎的疗效。将上述方案成功应用于1996年至2006年间收治的类风湿关节炎住院患者，共1286例，取得了较好的疗效，总有效率达84.8%。青藤碱作为慢作用抗风湿药与MTX、SSZ及LEF有协同作用，与国外治疗方案相比，在单中心病例数及疗效上均高于国外。 本项目取得了较大的社会效益与经济效益。研究成果属实，本单位推荐该项目申报军队医疗成果二等奖。 （推荐单位盖章） 年 月 日