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大家好，下面由我来讲解急救知识中的心肺复苏，想必大家对这个画面并不陌生，为什么他就要做心肺复苏，他双手按压的是哪？肚子吗?用多大劲合适？如果您不是很清楚，那下面就由我来告诉您. 心肺复苏中的心指的是心跳，肺指的是呼吸，所以简单理解心肺复苏就是通过人工呼吸和胸外心脏按压，让急性骤停的呼吸、心跳恢复功能的技术。 成人常见原因 心脏疾病创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血 小儿常见原因 非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、中毒等 下面我们来看一看心跳骤停的危害 心跳停止3秒钟 -------- 黑朦 心跳停止5-10秒钟-------- 晕厥 心跳停止15秒钟 -------- 昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟 -------- 瞳孔散大 心跳停止1-2分钟 -------- 瞳孔固定 心跳停止4-5分钟 -------- 大脑细胞不可逆损害 大量事例证明，在心跳停止4分钟内进行胸外心脏按压，救治成功率在50%以上，4-6分钟救治成功率降职10%，6分钟以上4%，10分钟以上几乎为零，可见及时救治的重要性。在这里我想说句题外话，临床上发生了不少因为没有及时就医耽误病情的病例了，比如说，心梗的病人会出现心脏绞痛，但也有一部分人会首先出现肩背部的疼痛，也会以恶心，心慌为首发症状，如果您碰巧最近有过肌肉的拉伤，或者胃部的不适，那您如何区分这几种疾病，该吃胃药您含硝酸甘油了，恶心没好血压还低了，该吃硝酸甘油救命呢，往肩膀上抹了点扶他林，所以我建议大家不要怕麻烦，有不舒服还是及时的找专业医生看看，不要自己找点药吃就得了，医生说没事，咱们大家也就放心了不是！现在咱们书归正传，那最先发现需要救治人员的是谁？是他的家人，朋友，是路人，然后才是您叫来的120，最后才是我们医院的医生护士，如果身边的人掌握了这项技能，就有可能改变最后的结果，那现在我们来学习一下这项重要而且简单的技术。 大家看到的图片是关于急性呼吸心跳骤停的救治流程，上面的旧版本，下面的是最新版本，我们可看到在两个版本中，打电话救助都是放在第一位的，打电话求救的的时候我在第四步，出现了差异，新版本弱化了辅助呼吸，因为判断呼吸，打开气道的难度大，同时口对口人工呼吸还会让人犹豫，这样就会延误胸外心脏按压的时间，所以对于我们非专业人士来说，如果对人工呼吸不是那么熟练，那么可以持续不间断的进行胸外心脏按压，而且有研究证明这样的效果也不错。对于我们医护人员还是需要胸外心脏按压与人工呼吸一起进行的，所以后面我也会对人工呼吸进行介绍。“喂，你怎么了？”要轻拍重唤 ，避免因病人听力障碍造成的判断失误。如均无反应，确定为意识丧失，然后我们就要做一些准备工作了，首先先将病人平卧，趴在地上的病人将他翻身时要注意，将与操作者同侧的手臂伸直放于头顶部，对侧的腿放于近侧的腿上，一手扶肩，一手扶髋，向自己身侧用力，翻身同时注意保护头颈部，如果病人卧于比较软的床上，应在身下垫一硬板，保证按压效果。解开病人的衣领，拉链，裤带，救助者立于或跪于病人的右侧。将病人头偏向一侧，尽快清理口鼻腔的异物，并检查有无活动性假牙，一并取出，打开气道，打开起到手法我一会在介绍。 紧接着我们就要尽快判断有无颈动脉波动，要求我们的是最长不超过十秒钟，计时方法是从 1001 1002数到1010。颈动脉搏动位置在气管与颈部胸锁乳突肌之间的凹陷处，方法是 一手食指与中指并拢，沿下颌骨下滑置于患者气管正中部，也就是男性的喉结部，向自己同侧滑移约2-3CM处，能触摸出明显凹陷。需要注意的是触摸时手指不可过度用力，以免引起反射性的心跳骤停。在判断颈动脉搏动的同时，脸颊贴近病人口鼻处，眼睛看向病人胸廓，注意观察有无自主呼吸，通过 听-------- 呼吸声 感觉----- 有无气体呼出 看 ------- 胸廓有无起伏来判断，由于新的指南弱化了人工呼吸，所以我们这里还是以判断颈动脉波动为主，呼吸没判断出来也没关系，跟您说这个方法，是要对复苏后的效果进行评价时要用到。 判断结束，现在就要进行按压了，按压部位：胸骨下段或双乳头与正中线交界处2 定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸骨肋缘，手指向中间滑动到剑突部位，取剑突上两横指或者两乳头连线的中点 按压深度，胸骨下陷：最少5CM，下陷过少不能进行有效的循环，过深容易造成肋骨骨折，内脏出血的不良后果 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 每分钟至少100次 每30次后进行两次的人工呼吸为一个周期，计数方法：01、02、03到10，11---30下一个周期重新开始计数。 压下与松开的时间基本相等 按压时手掌与手背交叉，贴近病人身体的手手指上翘，上面的手手指紧扣，用掌根按压 按压时，上半身前倾，腕、