新形势下医院档案管理工作思索.docVIP

新形势下医院档案管理工作思索（盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000） 【摘要】本文以新医改为背景，从档案管理在医院质量管理中的重要性出发，全面思考目前医院档案管理普遍存在的主要问题，寻求解决问题、适应新形势的档案管理新思路。 【关键词】新医改;档案;管理;新思路 【中图分类号】R724.13【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0298-02 医院档案是为医院服务的医疗文件材料和医院建设发展的历史资料，是医院质量管理中的重要一环。目前我国新的医疗卫生体制改革，对医院各项工作提出更高的要求，在新医改背景下，逐步适应新形势，全面思索当前医院档案管理工作存在主要问题、探寻新的发展思路，使医院档案管理工作与时俱进，更好地为医院发展建设服务，是摆在每个档案管理人员面前的新课题。 1 目前档案管理工作存在的主要问题 1.1 对档案资源的认识不足，利用率不高。我国对档案工作重要性和必要性的宣传力度不够，大众对档案的认知度普遍较低，认为档案工作是可有可无、无关紧要的附属品。医院更是专注与医疗工作，所有管理工作都是为临床一线服务的。有些领导没有意识到档案工作和医院发展相辅相成的关系，在实际工作中不重视档案管理，档案管理工作很容易受到冷遇，因此难以调动档案管理人员的积极性。档案管理处于相对落后的状态，与医院技术的迅猛发展不相适应，没有有效地提高档案开发利用能力，更谈不上充分挖掘档案潜在价值 1.2 档案管理体系和制度不健全，职责不明。医院档案管理一般由设在院办的档案室负责，主要负责管理一般的文书档案和部分实物档案。医疗病历档案由隶属医务科的病案室管理，而医学专业方面的档案如微生物检验报告、各种检查影像图文档案等由业务科室自己管理，在一个单位内形成多个部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，缺乏档案管理业务知识，档案整理不规范，缺少一套科学的档案管理制度和标准，从而使日常很多重要的档案材料流失。 1.3 硬件设施建设不足，缺乏规划。大多医院档案室离标准要求相差甚远，医院由于各种原因的限制，档案库房不符合档案保管条件，达不到档案管理办公、阅览、库房三分开要求。很多医院的档案室是由普通办公室隔开的，根本不符合档案保管要求。一般医院对规模、医疗项目、医疗设备、技术水平、人员结构等有着长远的规划，但是对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能于医疗业务同步发展。而档案管理水平的滞后，并将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。 1.4 档案管理人员数量不足，专业化程度低。目前我国档案专业人员科班出身的并不多，档案管理人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好的适应现代化档案管理。医院非常重视医疗技术人员人才引进和继续教育，而对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力，不适用新形势下档案事业发展。 2 新的发展思路 2.1 加大档案管理的宣传力度，普及档案管理的重要性和必要性。提高档案管理者档案意识，增强各级管理部门对档案管理工作的认识。加强医院管理者对档案的重视，将医院档案管理纳入工作日程，争取在人力、物力、财力等方面给予大力支持。档案管理虽然不能直接产生经济效益，却能形成无形的社会效益，档案是信息的重要载体，是主要的信息源，管好用好档案，对资源开发起着重要作用，医院档案管理是协助医院有序、高效运行的有效保证。医院要注重档案资源开发利用，做好档案信息的加工、提炼和编辑工作，扩大档案文化宣传效应。 2.2 建立健全档案制度，明确职责。建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，通过建立档案管理部门，明确职能，针对以往档案散步于各职能部门的现状，加快档案标准化管理，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理、统一考核，使档案管理与医疗管理齐抓共管，同步发展。要进一步规范档案借阅登记、利用效果登记制度，提高档案借阅的方便程度和利用率，使档案进一步贴近医院中心工作和发展大局，进一步走向社会和民众，让更多的宝贵资源实现全民共享。 2.3 重视档案管理长远发展规划，加强软硬件建设。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院建设和发展中的作用是不可替代的，医院领导层应从医院管理的整体格局和综合效益出发，在制度中长期规划中，充分考虑档案管理的设计和建设，根据医院发展规模和需要，不断增加资金投入，使档案用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院业务发展相适应。 2.4 加强档案专业人员的培养，提高档案人员素质。档案管理人员的素质直接影响档案管理水平，要将档案人才培养纳入医院人才培养计划中，通过继续教