颈部淋巴结的分区.PPT

颈部淋巴结的分区 淋巴结分区 I～VI区 咽后淋巴结区 I区 IA区 上 界： 颏舌骨肌或下颌骨下缘切线水平 下 界： 舌骨体切线水平 前 界： 颏联合或颈阔肌 后 界： 舌骨体 内侧界： 与对侧IA区相连 外侧界： 二腹肌前腹内缘 IB区 上 界： 下颌舌骨肌和下颌下腺上缘 下 界： 舌骨体中平面 前 界： 下颌骨前缘 后 界： 下颌下腺后缘 内侧界： 二腹肌前腹外侧缘 外侧界： 下颌骨下缘或内缘 II区 上 界： 寰椎侧突的下缘 下 界： 舌骨体下缘 前 界： 下颌下腺后缘、颈部血管鞘前缘 后 界： 胸锁乳突肌后缘 内侧界： 颈部血管鞘内缘和肩胛提肌 外侧界： 胸锁乳突肌内缘 采用颈内静脉后缘为界，前为IIA区，后为IIB区。 III区 上 界： 舌骨体下缘 下 界： 环状软骨下缘 前 界： 胸锁乳突肌前内缘 后 界： 胸锁乳突肌后缘 内侧界： 颈部血管鞘内缘和棘旁肌（斜角肌） 外侧界： 胸锁乳突肌内缘 IV区 上 界： 环状软骨下缘 下 界： 胸锁关节上2cm 前 界： 胸锁乳突肌前内缘 后 界： 胸锁乳突肌后缘 内侧界： 颈部血管鞘内缘和棘旁肌（斜角肌） 外侧界： 胸锁乳突肌内缘 V区 上 界： 舌骨体上缘 下 界： 包含颈横血管的CT层面 前 界： 胸锁乳突肌后缘 后 界： 斜方肌前侧缘 内侧界： 棘旁肌（肩胛提肌和头夹肌） 外侧界： 颈阔肌和皮肤 以环状软骨为界，上为VA区，下位VB区。 VI区（颈前间隙） 上 界： 甲状软骨体下缘 下 界： 胸骨颈静脉切迹 前 界： 颈阔肌和皮肤 后 界： 气管和食管分界处 内侧界： 与对侧的VI区相连 外侧界： 胸锁乳突肌前外缘、皮肤和甲状腺内缘 咽后淋巴结 上 界： 颅底 下 界： 舌骨体上缘 前 界： 腭帆提肌 后 界： 头长肌和颈长肌 内侧界： 体中线 外侧界： 颈内动脉内缘 上纵隔淋巴结 * * 前界：颏联合 外侧界：二腹肌前腹内侧缘 后界：舌骨 IA区 下颌舌骨肌 后界：颌下腺后缘 内侧界：二腹肌前腹外侧缘 外侧界：下颌骨内缘、颈阔肌 前界：下颌骨前缘 IB区 II区 外侧界：胸锁乳突肌内缘 后界：胸锁乳突肌后缘 内侧界：颈部血管鞘内缘和肩胛提肌 前界：颌下腺后缘、颈部血管鞘前缘 前界：胸锁乳突肌前内缘 后界：胸锁乳突肌后缘 内侧界：颈部血管鞘内缘和棘旁肌 外侧界：胸锁乳突肌内缘 III区 前界：胸锁乳突肌前内缘 后界：胸锁乳突肌后缘 内侧界：颈部血管鞘内缘和棘旁肌 外侧界：胸锁乳突肌内缘 IV区 下界：颈横动脉 前界：胸锁乳突肌后缘 后界：斜方肌前侧缘 内侧界：肩胛提肌 外侧界：颈阔肌和皮肤 V区 VI区 后界：气管和食管分界处 前界：颈阔肌和皮肤 外界：胸锁乳突肌前外缘、皮肤和甲状腺内缘