非小细胞肺癌患者CD4+CD25+调节性.PDF

中华临床医师杂志( 电子版)2015 年8 月第9 卷第16 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),August 15,2015,Vol.9,No.16 ·3019 · ·临床论著· + + 非小细胞肺癌患者CD4 CD25 调节性 T 细胞与肿瘤标记物的相关性研究 1,2 3 3 1 1 1 1 1 1 王忠明 康亚辉 廖辰 马建新 黄关宏 陈程 张建国 陈丹丹 杨云云 + + 【摘要】 目的 检测非小细胞肺癌（NSCLC ）患者治疗前后外周血CD4 CD25 调节性 T 细 胞（Treg ）水平的变化，并研究其与癌胚抗原（CEA ）、神经元特异性烯醇化酶 （NSE ）、细胞角蛋 白19 片断（CYFRA21-1 ）、肿瘤特异性生长因子（TSGF ）之间的相关性，探讨其在NSCLC 病情监 测及判断预后方面的临床应用价值。方法 采用流式细胞技术检测59 例NSCLC 患者治疗前、治疗 结束、治疗结束后3 个月外周血CD4+CD25+ Treg 水平，并分别采用化学发光法、速率法检测CEA、 + + NSE 、CYFRA21-1、TSGF 水平。结果 治疗前、治疗结束、治疗结束后3 个月CD4 CD25 Treg 水 平分别为（23.37 ±5.84 ）%、（19.42±4.03 ）%、（17.17±6.51 ）%，与CEA 的相关系数分别为0.759、 0.751、0.760 ；与CYFRA21-1 的相关系数分别为0.760、0.679、0.750 ；与TSGF 的相关系数分别为 0.632、0.736、0.796 （P ＜0.01 ），与NSE 则无明显相关性。近期疗效评价为CR 和PR 的患者在治疗 结束和结束后3 个月CD4+CD25+ Treg 水平均较PD 和SD 患者低[ （17.97±2.47 ）% vs. （22.47 ± 4.97 ）% ，P ＜0.01 ；（13.60±3.01 ）% vs. （24.68 ±5.40 ）%，P ＜0.01] ，治疗前水平则无显著差异 + + [ （23.79 ±7.67 ）% vs. （23.17 ±4.84 ）%，P=0.749] 。结论 NSCLC 患者外周血CD4 CD25 Treg 水 平随机体肿瘤负荷变化而变化，在NSCLC 病情监测和判断预后方面具有一定的临床价值。 【关键词】 癌，非小细胞肺； T淋巴细胞，调节性； 肿瘤标记，生物学 CD4+CD25+ regulatory T cells in non-small cell lung cancer and its correlation with CEA, NSE, 1, 2 3 3 1 1 CYFRA21-1 and TSGF